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2016年1月12日 星期二

(影音新聞)10歲男童腹痛就醫 血糖機破表發現糖尿病

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【中華海峽兩岸新聞報報記者于郁金/臺中報導】10歲黃小弟因為腹痛就醫,家屬原以為單純腸胃炎,不過醫師仔細了解飲食習慣,發現小弟弟常常口渴也頻尿,進一步檢測血糖機破表,竟測不出血糖值,抽血發現血糖已經高達809mg/dl,罹患糖尿病。


黃小弟的家長說小弟弟連日來喊肚子痛,以為腸胃炎,就到衛福部豐原醫院掛急診,X光檢查肚子裡累積了大量的宿便,原以為便秘引發腹痛,灌腸之後就可以回家,急診醫師進一步詢問病史,媽媽說他最近頻尿,不斷喝水還是口渴,警覺狀況不單純,一檢查才發現小弟弟血糖升高到809mg/dl(正常空腹80-100mg/dl),糖化血紅素15.30%(正常值4-6%),住院進一步做胰島素刺激試驗,以及麩胺酸脫羧酶(Glutamic acid decarboxylase,GAD)自體抗體檢測,診斷小弟弟無法正常分泌胰島素,是第一型糖尿病患者,又稱幼兒型糖尿病或胰島素依賴型糖尿病。

豐原醫院小兒科主任馬志豪表示,喝多尿多是第一型糖尿病一開始典型的症狀,將近一半的糖尿病童被診斷出來的時候,血糖太高,已經發生酮酸中毒,有腹痛嘔吐等急性症狀,但是經常被忽略,只當成腸胃炎問題。

馬志豪指出,第一型糖尿病常見的病發症狀有先後順序,先出現多喝、多尿、疲倦;接著會有吃多、倦怠、夜尿甚至尿床,如果進入酮酸中毒階段,就會脫水、呼吸喘、以及腹痛、嘔吐、體重下降;有些患者口腔或陰部黴菌感染,擦了藥膏也反覆發作,有的會發現尿液旁有螞蟻。

豐原醫院表示,黃小弟出現喝多、尿多的情況,推測高血糖狀況已經一段時間,如果沒有及早發現,接著就會因為血糖持續飆高,發生酮酸中毒,胃口不好,開始變瘦。

第一型糖尿病是因為胰臟無法正常分泌胰島素,需要注射胰島素補充,患者胰臟胰島細胞慢慢被破壞,隨著身體的發育進展漸漸退化,常常在10歲左右的年紀出現症狀,臺灣每年約10萬人有1.5人新發病。

黃小弟小小年紀罹患糖尿病,媽媽很難接受,醫療團隊在小弟弟住院期間,深化整合照顧,除了醫師之外,營養師、個管師亦提供衛教資訊,讓媽媽了解好好控制血糖,注意營養和運動,小朋友可以和其他同學一樣,有正常的生活,媽媽在了解後,才慢慢接受,也學習幫孩子注射胰島素。豐原醫院表示,至於健保給付部分,第一型糖尿病屬於重大傷病,就診時,可免部分負擔的費用。(照片由衛福部豐原醫院提供)

 
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