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2016年10月23日星期日

七旬老翁中膈缺損 上廁所喘到不行

【記者于郁金/臺中報導】一名77歲的呂姓老翁,偶爾感冒咳嗽,平時很少有不舒服的情況,但近來連散步都會很喘,就連去上個廁所也會喘到不行,甚至覺得呼吸困難,經超音波檢查發現有「先天性心房中膈缺損」。

豐原醫院心臟科主任曹承榮表示:「先天性心房中膈缺損」也就是左心房跟右心房中間的中膈,心房中膈應該是密合的,不該有任何缺損。

心房中隔缺損都是先天性,每1千位新生兒約有一位,若缺損破洞太小,兒童期不易被發現,成年或晚年之後才會有呼吸困難症狀;懷孕期能藉由4D超音波檢查,或兒童期進行心臟超音波檢查。

像這名77歲患者因平時少感冒,小時候又未曾做過任何心臟檢查,直到出現呼吸困難、走路、上廁所都會喘的情形才就醫,超音波檢查後心房中膈有直徑0.4公分缺損,經心導管「安普拉茲心房關閉器」手術,免於傳統開大刀風險。

傳統手術要鋸斷肋骨、胸骨,手術耗時7-8小時,復原時間需兩週,反之心導管「安普拉茲心房關閉器」,只需經由靜脈將螺旋狀記憶金屬放入,手術時間只要40分鐘,復原時間約2-3天。

豐原醫院心臟科主任曹承榮表示:每年至少會有1-2位民眾到晚年才被發現心房中膈缺損,民眾如出現呼吸困難情形,應進行心臟超音波檢查,尤其兒童期也應做心臟超音波檢查,以利早日找出病因,改善身體不適。

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