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2016年10月7日 星期五

骨盆腔器官脫垂

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】60多歲婦女長期有解尿困難的問題,在一般診所求診,有一天因為陰道出血而到成大醫院求診;內診發現,這名婦人的子宮及陰道壁脫垂很嚴重,也因為長期的脫垂磨擦,造成陰道壁有許多潰瘍傷口而導致陰道出血;病人後來接受骨盆重建手術,生活品質大為改善。

成大醫院婦產部吳珮瑩醫師表示,在臺灣許多年長婦女都羞於性器官的檢查,因此,許多骨盆腔器官脫垂的情形無法在最早期就被發現,往往都是反覆感染,才被家人帶至門診求診。

吳珮瑩醫師指出,骨盆腔器官脫垂早期是沒有任何症狀,所以無法提早發現,造成婦女骨盆腔器官脫垂的原因有很多,其中,懷孕、生產、粗重工作及慢性負壓增加等,都是常見原因;所以,婦女在生產後,要避免骨盆腔脫垂的問題,可以練習做骨盆肌肉運動,如凱格爾運動。

若是已經有輕微的骨盆腔器官脫垂,一般患者或想暫時不動手術者,吳珮瑩醫師表示,一般是以生理回饋、電刺激及子宮托等保守性治療的方式處理;生理回饋的治療,是利用機器協助病患訓練骨盆肌肉。

脫垂較嚴重者,還是需要做手術治療。吳珮瑩醫師表示,手術從陰道或從腹部手術皆可;經陰道骨盆重建手術,恢復快,肚子沒有傷口;腹部手術則可使用微創手術,傷口小恢復時間縮短;術後都能改善骨盆腔器官脫垂的情況,而選擇的考量,為依據病人的情況選擇適當的手術治療。

 
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