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2015年12月15日 星期二

台南新樓醫院「足」感心 提供糖尿病冬季足部照護

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】糖尿病人數每年持續增加中,預計2025年糖尿病人數將增加至3億8千萬人,名列臺灣102年十大死因之第5位,糖尿病是以血糖升高為主要的臨床症狀,也是非常複雜的全身性代謝疾病,不但會影響全身各組織器官,造成各種慢性併發症,也會形成不可逆的傷害。

台南新樓醫院門診糖尿病衛教時發現,近來天氣變冷,很多糖尿病病患都未幫足部保養、保暖,所以足部都呈現乾燥、脫屑、龜裂的情形,這樣很容易會造成足部的傷口。

台南新樓醫院督導謝宜伶表示,建議天氣寒冷時,可以穿柔暖吸汗的棉質襪或較厚的羊毛襪保暖,但要避免襪頭彈性過強或過緊的襪子,避免影響血液循環,也不要使用熱敷、熱水袋或泡腳等方式保暖,以防產生燙傷;若乾燥皮膚可以每天擦乳液劑或保濕劑,最好在洗澡之後擦,不可擦在趾縫間,以免產生香港腳。

糖尿病人的足部病變是常見的慢性併發症,造成平均截肢率高達28.35%,下肢截肢的發生率為非糖尿病人的十五倍;糖尿病會引起末梢神經病變和血管病變,十分容易引致手腳麻痺,血液循環不良,尤其是足部對於冷、熱及疼痛的感覺會比較遲鈍,所以當足部受到損傷時不容易察覺,也不容易癒合,嚴重時甚至須遭受截肢的命運。如何正確的照顧足部就顯得格外重要。

謝宜伶提醒,糖尿病病人應每天檢查足部,可以使用放大鏡、鏡子或有放大效果的鏡子,有助於檢查腳背、腳底和腳側皮膚的顏色與完整性,要確認是否有皮膚破裂、水泡、紅、腫、雞眼、硬繭等異常狀況出現,若有雞眼或硬繭須找專科醫師處理;還要在每次穿鞋前,檢查鞋子裡面是否有磨損或鬆掉的內襯、裂縫、小石子或其他異物,這些都是會傷害到足部皮膚;另外,如果視力與行動都不良的人,就需要家人或其他照護人員協助作每日的足部檢查。

為提供糖尿病病人延續性的全人照護,新樓醫院於民國87年成立糖尿病照護網,通過中華民國糖尿病衛教學會認證之糖尿病健康促進機構,每個月約有1200人次接受照護,也成立喜樂屋俱樂部病友團體,照護成績卓越!連續5年獲得糖尿病健康促進機構提升照護品質計畫之執行成果優等獎。

謝宜伶表示,台南新樓衛教護理師除了會提供個別衛教,指導糖尿病病人相關保健知識,以達良好的血糖控制,還會定期幫糖尿病病人檢查足部皮膚的完整性,執行足部動脈檢查,以及使用5.07的單股纖維和半定量音叉做足部感覺測試,這是檢測神經病變最實用的測量方法,若檢測發現異常則加強足部照護衛教,或協助轉介適當科別進一步作治療。
 
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