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2016年5月29日 星期日

肌筋膜疼痛症候群 奇美醫院提供完整療法

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】38歲陳女士是位上班族,她需久坐使用電腦,也常常低頭滑手機,肩頸時常覺得緊繃酸痛,頸部活動受限,近1個月越來越嚴重,甚至覺得兩手麻木,晚上也睡不好,經中醫藥洗薰蒸、拔罐及針灸治療1週三3次,肩頸痠痛有效緩解,恢復日常活動,晚上也睡得較安穩。

肌筋膜疼痛症候群(myofascial pain syndrome)是一種因肌肉長時間且重複地過度使用而引起的疼痛症候群,如長期的姿勢不良、開車、打牌、睡姿不當、彎腰、搬重物等;臨床常見肩頸肌筋膜疼痛症候群,病人身體會出現局部肌肉疼痛,同時合併有疼痛激發點,觸及此點可能引起典型的轉移痛;嚴重的話還會併發頭痛、暈眩或耳鳴的症狀。

肌筋膜疼痛大多會演變成慢性疾患,其疼痛會反覆發作,不但對於病人的生活品質造成很大的影響,也會導致嚴重的睡眠與心理障礙;肌筋膜疼痛是基層醫療中因疼痛求診的常見病因,可發生在所有年齡層,但常見於中年,尤其以女性居多。

現代人生活離不開3C產品,除了工作需要使用電腦之外,幾乎人手一機,長期低頭滑手機,容易導致肩頸部肌肉以及韌帶勞損,如果平常沒有運動的習慣,加上天氣炎熱,頻繁進出冷氣房,忽冷忽熱,會讓肩頸部肌肉、韌帶損傷的症狀加重,原本並不明顯的痛症會一下子顯現出來,嚴重影響工作及生活品質。

中醫認為風寒濕邪閉阻經絡引起的疼痛稱為痺證。痺者,閉也,閉阻不通則痛。《濟生方.諸痺門》說:「皆因體虛腠理空疏,受風寒濕氣而成痺也」;氣血虛弱、肝腎虧損者,風寒濕邪容易趁虛而入,這時必須整體辨證論治,氣血虛弱,常表現患側酸痛,活動乏力,關節不靈活,此時要益氣補血。

常用中藥有黨參、黃耆、當歸、地黃、桂枝等;酌加理氣活血化瘀中藥,包括:延胡索、川芎、乳香、沒藥、桃仁、紅花等,可改善局部血液循環,加速肢體恢復運動功能。中醫認為「肝主筋、腎主骨」,肝腎虧損常見於年老體虛者,常用強筋壯骨中藥有杜仲、續斷、骨碎補等,可補養肝腎、益精氣,堅筋骨。
除了內服中藥之外,中醫可施以拔罐、針灸、薰洗蒸氣、理筋手法等外治法;針灸是根據患處循經取穴、局部取穴,再視實際情況加上艾粒(針上灸),有疏經活絡、理氣活血的功效。
薰蒸有溫散寒邪,疏通經絡,增加關節彈性的作用;患處氣血滯澀所導致的筋肉疼痛、活動受限,施以拔罐、理筋手法,可達到活血化瘀、舒筋活絡、軟化關節的作用,加速關節恢復原本功能;在拔罐、針灸、薰蒸、理筋手法等治療後,外敷如意金黃散,搭配使用中醫部自行研發的外用藥洗,可延續療效。
奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝表示,肩頸痠痛症候群的外因不外乎風寒濕,內因則與氣血虛弱、肝腎虧損及氣滯血瘀有關,必須從病因、疼痛性質及兼證等方面詳加鑒別,辨證論治,才能獲得良好療效;建議肩頸緊繃酸痛的病人,洗澡時可多用熱水沖肩頸部或平時多熱敷頸部,也可以自我按摩風池、肩外俞、肩井等穴道,促進肩頸部氣血循環,放鬆肌肉,舒緩疼痛。
奇美醫學中心中醫部提供完整療法,並秉持「整體施治」的特點,依據病人體質,內外兼顧、調整體質的功效;大多數人均可接受中醫的醫療方式,有癒合快、療程短、功能佳、併發症少的優點,可加速復原並預防後遺症。
 
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