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2018年8月28日 星期二

(影音)美觀×硬度兼具氧化鋯牙冠 牙醫師:假牙製作新選擇

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】「慘了!我的牙齒斷裂了」民眾常因蛀牙、牙齒斷裂、美觀問題,需製作贗復牙冠以恢復咬合功能及正常外觀,而假牙的材質除了普通的金屬鑄造牙冠及全瓷牙冠外,現也可選用氧化鋯材料。臺南市立醫院牙科部陳柏仁醫師表示,利用氧化鋯作為贗復牙冠的材料,可兼具美觀與強度,能給民眾多一個選擇。

氧化鋯牙冠兼具美觀與硬度  假牙製作新選擇
https://youtu.be/BcHneQohdVQ
假牙是一種替代牙齒的輔助裝置,一般用於代替由於意外事故、天生缺失或牙齒老化脫落等而無法正常使用的牙齒。維基百科資料就「假牙」中「牙冠」指出:指口腔科患者因牙齒外傷或蛀牙等原因,將患牙進行打磨改小(即備牙)之後鑲嵌的修復體。

陳柏仁醫師舉例說明,40歲黃小姐,因上排前牙假牙接縫處蛀牙,評估後拆除舊有假牙並製作贗復牙冠,採用氧化鋯材料製作牙橋,再於表面燒瓷增添美觀,且無傳統陶瓷金屬牙冠邊緣露出問題。

陳柏仁醫師舉案例2說明,53歲羅先生,因右下顎後牙缺牙及大臼齒咀嚼不適,評估後需拆除假牙並進行根管治療,經治療及植體骨整合後,採用氧化鋯牙冠復型,也避免陶瓷金屬牙冠長期咬合後可能出現瓷裂狀況。

陳柏仁醫師指出,氧化鋯為鋯石加熱後形成,於醫療上用於人工關節居多,後也應用於假牙製作;利用鋯塊經高溫加熱燒結後,藉由掃描牙齒或石膏模型,再以電腦切削鋯塊,製成符合患者贗復牙外型的牙冠。

由於氧化鋯具有極佳的生物相容性,硬度及抗斷裂強度優於全瓷牙冠;且材質為米白色,牙冠邊緣比起傳統金屬陶瓷牙冠美觀,也避免了長期使用後,陶瓷咬裂導致內側鑄造金屬露出的問題,也不會有溫度傳導造成支台齒敏感現象;色調接近自然牙冠,可於表面燒瓷粉增加美觀,因此患者接受度高。

氧化鋯的高硬度特性,卻使民眾出現長期咀嚼會造成對咬牙磨損的迷思。陳柏仁醫師指出,根據文獻報告,造成對咬牙磨耗是因氧化鋯未經仔細的表面拋光,氧化鋯牙冠只要經過高度的拋光打磨,使表面滑順,就不會對咬牙的傷害。

醫師會為患者進行全口資料收集及臨床檢查,配合正確的診斷及治療計畫,和患者討論最佳的牙冠材料。影響贗復牙冠材料選擇的因素,包含缺牙位置、剩餘齒質、對咬牙及對側牙狀況、患者的主觀考量…等,都須列入評估。陳柏仁醫師建議,患者於牙科看診時,可詢問醫師並提出個人需求,以利牙醫師訂立適當治療計畫,得到最好的臨床成果。(記者于郁金攝)








 
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