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2018年8月29日 星期三

防骨鬆×肌少症 讓老人家保持活力與健康

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】臺灣老年人口骨鬆性骨折比率高居亞洲第一,跌倒造成髖部或脊椎的骨折,往往需要手術與大筆花費,也會造成不可逆的傷害及行動障礙;其中最重要的原因第一是骨質疏鬆,而肌少症(核心肌群的萎縮及失能)也重要的原因之一。臺南市立安南醫院骨科張伯羣醫師提醒長輩們,常常在提筋骨衰弱這個概念其實是有根據的,近年來在骨鬆與肌少症的研究與認識的進展,發現肌肉與骨骼兩個結構習習相關,也影響整個身體的健康。

張伯羣醫師指出,骨質疏鬆常伴隨肌少症出現,一般來說骨質疏鬆是沒有症狀的,但日常生活中可以去自我評估骨骼健康,可以對照有無骨鬆的家族史,體重太輕,抽煙喝酒,身高變矮,使用類固醇等等,另外也可以測試身體背貼牆壁時後腦勺可否接觸牆壁,以及肋骨及骨盆間距太短等方法,而骨密儀(DXA)則是較為精確的檢測方法;肌少症的部分可以注意一下長輩們有無走路變慢、握力變弱、或上下樓梯及從坐姿站起較吃力的情形;有懷疑的狀況,可以檢測握力儀或行走速度來判斷。

張伯羣醫師進一步表示,臨床上很多跌倒造成骨折其實是可以預防的,除了注意本身骨骼健康適度補充維生素D鈣質外,也要適度曬太陽;預防肌少症可以從飲食及運動方面著手,除了要適度攝取蛋白質及蔬果,也要規律運動來維持肌肉的活性;如果有關節退化疼痛時,運動方式可以改採「少量多餐」方式或改騎腳踏車取代健走或慢跑;如果老人家已經確定是有骨鬆或肌少症的情形,應該要預防性的改善居家環境安全,特別是照明、地板表面、浴室防滑,以及必要的輔具如助行器或床邊及浴室的扶手來預防跌倒。

張伯羣醫師強調,面對高齡化的衝擊時強調預防勝於治療,投資在日常生活小小的重點來防治骨鬆與肌少症,可以減少後續的骨折造成更龐大的醫療支出,以及家人照顧所付出的時間成本。(照片由安南醫院提供)


 
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