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2016年9月7日 星期三

體外震波治療「血管性勃起功能障礙」 吾望再舉 「性」福滿分

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】55歲王老闆事業有成,還娶了美嬌妻,令人羨慕!但年輕時拚命衝事業,飲食不正常、抽菸喝酒、不愛運動,近幾年身體狀況大不如前,醫生檢查出有高血壓及糖尿病,現在雖然經由藥物治療血糖及血壓獲得控制,但勃起障礙卻一直無法改善,好不容易鼓起勇氣,來到醫院接受威而鋼藥物治療,也沒有進步,經臺南市立安南醫院泌尿科林明鴻醫師診治,接受體外震波治療後,原本軟綿綿的陰莖逐漸「覺醒」,現在與太太生活滿意幸福。


林明鴻醫師表示,依據臺灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員在2007年以電話問卷調查,國內40歲以上的男性勃起障礙的發生率約25%,但隨著年齡的增長,勃起障礙發生率也跟著提高,在40至49歲間,發生率约16%,到70歲以上,盛行率則達到約55%。

根據統計,約7至8成病人與血管性疾病有關,如肥胖、動脈粥狀硬化、糖尿病、抽煙、高血壓、高血脂等,也有研究統計發現,勃起障礙病人2年內會發生心肌梗塞或中風的機會,是正常人的2至3倍,可見男性勃起障礙與心血管疾病有明顯相關性,都有因為血管阻塞、血流不足,造成身體出現問題;而且因為海綿體小血管,比心臟冠狀動脈及頸部動脈管徑較小,更容易阻塞,造成海綿體灌注不足,所以勃起障礙症狀,較心肌梗塞及中風出現更早,可視為心肌梗塞及中風前兆。

林明鴻指出,目前治療,除了戒菸、控制飲食、規則運動等促進健康,藥物治療方面,多以口服第五型磷酸二酯酵素抑制劑治療,如威而剛、犀利士等,但還是有2至3成病人,效果不彰;但是對於有冠心症病人,正接受硝酸鹽類藥物治療,是不可以接受第五型磷酸二酯酵素抑制劑治療(威而剛、犀利士);這些病人以往只能用注射血管,擴張藥物於陰莖內或做人工陰莖植手術,近幾年體外震波被發現,對於改善陰莖海綿體血流有明顯幫助。

另外,林明鴻醫師也說,在動物實驗中發現,利用體外震波造成海綿體內微小破壞,進而刺激海綿體產生血管新生相關蛋白,可以促進血管新生、改善血流;因為治療勃起障礙所用之震波強度,只有治療結石的1/10,所以治療過程安全無痛;在美國、希臘、 以色列、日本等國家所做的臨床試驗發現,50至60%病人經體外震波治療後,不需再服用第五型磷酸二酯酵素抑制劑藥物(威而鋼、犀利士、樂威壯);針對重度勃起障礙病人治療效果更顯著,改善程度更明顯;原本接受口服藥物治療(如犀利士和威而鋼)無效之病人,在接受完6次震波治療後,其勃起功能明顯改善,與對照組相比,約2/3在1個月後,明顯改善,在12個月後仍然有效。

林明鴻醫師強調,體外震波治療後,產生副作用機率小於0.4%,且症狀非常輕微,只有局部有刺痛或灼熱感,而根據目前臨床實證顯示,體外震波治療勃起障礙是一個安全有效之治療方式, 尤其對於口服藥物治療無效或有禁忌症者,更是一大福音。
 
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