(影音新聞)65歲阿嬤泌尿道感染 頭暈發燒以為熱中暑

【記者于郁金/臺中報導】65歲王女士，因為發燒頭暈到醫院急診，一掛號就問醫師：「我是不是中暑了」。醫師仔細問診判斷病人並非中暑，熱中暑是因身體調節能力異常，無法正常排汗，常併有體溫高、意識障礙，甚至昏迷或休克；大部分急診病人就醫若主述為中暑，多半是熱疲勞，補充是當水分即可，但是病人已經發燒數天。

 

王姓女士病患說，她四五天開始不舒服發燒，那幾天氣候炎熱，以為中暑了，甚至請家人協助刮痧，情況一直沒有改善才就醫。

豐原醫院表示，病人在急診檢傷時，體溫高達39度，尿液檢查發現有嚴重泌尿道感染，且細菌隨著輸尿管逆行感染，已經造成腎盂腎炎，經抗生素治療與水分補充，住院治療一周後，順利出院。

豐原醫院急診醫師林技政表示，泌尿道感染是急診室常見的細菌感染；所謂的泌尿道是指從腎臟、輸尿管、膀胱、尿道與附屬的器官，正常狀況下，泌尿道是處於無菌的狀態，但在尿道出口處的細菌，容易經尿道逆行性的感染到膀胱，尤其女性因為尿道短，更容易產生膀胱發炎，泌尿道感染。

泌尿道感染常見的症狀有頻尿、解尿灼熱困難、血尿、下腹部疼痛或腰部疼痛，不過老年人或伴有糖尿病神經病變的人，常沒有這些常見症狀，因此會增加診斷的困難性，與病人對醫師診斷的質疑。林技政指出，王女士患有糖尿病並且規則服藥，沒有解尿灼熱感，才誤把泌尿道感染認為因中暑而發燒。

醫師提醒民眾，夏天不僅在戶外工作容易流失水分，在室內也很容易，很多人在室內的冷氣房，就不覺得該補充水分，但空調會調節室內濕度，使得皮膚表面有較少的汗液存留，比沒使用空調的室外更容易流失水分；至於如何減少泌尿道感染的機會？要補充水分、避免憋尿，還要保持尿道口清潔，最好穿透氣通風的衣褲避免太緊身，因為悶熱的環境，容易造成細菌滋生繁殖。