少年郎脊椎傾斜22度 骨科醫師手術重拾少年活力

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/臺中報導】年僅26歲的李先生天生部分脊椎發育不全，造成脊椎側彎，多年相安無事，去年起久站或久坐，不是腳痛，就是腰痛到受不了，臺中慈濟醫院骨科蔣岳夆醫師檢查出病因是側彎脊椎壓迫神經，經手術後，矯正至10度以下，讓李先生重拾少年郎活力。

兵役體檢時，李先生被發現脊椎側彎獲得驗退，當時並沒有明顯症狀，從事勞動工作幾年後，出現負重時，左腳會麻等不適症狀，老板調他做內勤，偏偏他連久坐都會很不舒服，腰痛、背部抽痛，甚至痛感，如電流般延伸到左腳，最後不得已之下，只好主動離職。

臺中慈濟醫院骨科蔣岳夆醫師表示，從Ｘ光檢查影像發現，李先生的椎骨體在第5腰椎發育不完全，左半邊沒有發育，造成右半邊多出半節，產生脊椎側彎，從事勞動力高的工作幾年下來，脊椎側彎、椎間盤傾斜，神經被壓迫，造成下肢痠痛。
蔣岳夆醫師指出，脊椎是人體最重要的支持架構，正常的脊椎從前後看，約略呈現一直線，當脊椎因某種原因，失去平衡，向側面彎曲，造成「S」型曲線，以醫學角度定義，脊椎正面彎曲，若達10度以上，定義為「脊椎側彎」。

「李先生的腰椎從正面看，脊椎骨傾斜22度左右。」蔣岳夆醫師詳細評估李先生的狀況，考量日後的生活機能，決定採取「後方半椎體切除，以及上下椎體融合術」，切除發育不全的第五腰椎，並以骨釘上下固定。

手術後，李先生的傾斜度，從本來的22度矯正到10度以下，為維持術後脊椎的角度，減輕脊椎的承受力，每天固定穿上背架保護脊椎，持續半年到九個月，促進骨頭癒合，再改變站姿、坐姿，解決困擾已久的背部和下肢疼痛的問題，他終於找回26歲應有的活力。

蔣岳夆醫師指出，脊椎側彎特別好發在青春期前後的青少年，男、女比率可達1比8，大部份發生原因不明，偶爾會有李先生這種先天性脊椎側彎案例，可能源自先 天的發育異常、脊椎感染，或是肌肉神經病變等，如果再加上缺乏運動或姿勢不良，壓迫到神經，就會直接影響工作、上課、睡眠等生活品質。

蔣岳夆醫師表示，若是側彎角度過大，或是出現背痛、壓迫到神經等情形，可能要考慮手術治療，一般輕微的脊椎側彎，仍建議先接受物理治療，藉由穿背架、熱敷和牽引來改善，平時也可以做拉單槓、游泳或是伸展運動，強化背部的肌肉。