12歲童罹患罕見膽囊炎 變形如曬過果乾

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/臺中報導】臺中市豐原區就讀國中一年級12歲陳小妹，經常因為腹痛請病假無法上學，也曾多次到診所就醫，一年多來一直誤以為是胃痛，或 者是生理痛；因為一吃東西就容易痛，正直發育期，卻不敢多吃，沒想到最後元凶，卻是膽囊炎引發腹痛；12歲膽囊炎很罕見，而且反覆發炎，造成膽囊已經攣縮 如果乾；陳小妹經微創腹腔鏡膽囊切除手術之後，吃東西不再腹痛她胃口大開，食量變成兩倍。

據悉，陳小妹從小六開始經常腹痛，當時偶爾痛，後來越來越頻繁。陳小妹妹表示：「都是吃了東西之後，開始疼痛，大約就是肚子中央的地方，或右上腹，我以為 是功課壓力大，胃痛或者生理痛；因為容易吃東西後就痛，所以早餐吃一點點，午餐也不愛吃，媽媽會在放學回家晚餐前，先準備點心，但是一吃就又痛了。」小妹 妹在今年3月時，腹痛到無法入睡，轉診到衛生福利部豐原醫院，經胃鏡及腹部超音波檢查，發現膽囊嚴重發炎，由於膽囊反覆發炎攣縮，早已經變形，如曬過果乾 且攣縮。

豐原醫院外科醫師賴基鴻表示，手術發現患者的膽囊有泥狀沉澱物，膽囊壁肥厚且攣縮；她膽囊管阻塞引發膽囊炎，因為長期反覆發炎，造成膽囊壁增厚到正常的五 倍多，大約1公分以上；原本膽囊約有100至50cc的容量，因為囊壁增厚擠壓空間，只剩下不到10cc；陳小妹妹膽囊內部容量變小，外表也因為反覆發炎 攣縮，呈現不規則皺痕，手術切除下來的膽囊，就像曬過脫水萎縮的果乾。

膽囊炎最常因為膽結石，造成膽道阻塞引起，容易發生在肥胖的成年人身上，近年來，因為多油多肉的飲食，膽固醇結石案例增加，年齡層也下降，不過小妹妹平常 痛到不敢吃，而且因為食量很小，體型顯瘦，並非膽固醇結石，有可能因為溶血性疾病，造成膽色素結石，也就是血液在崩壞代謝過程中，紅血球代謝物和鈣結合沉 澱結石，阻塞膽管引發膽囊發炎。

患者陳小妹太年輕，自己或家人易遭忽略膽囊炎，讓她多痛了一年。賴基鴻醫師指出，他動過的膽囊切除手術，不下數百例，之前手術過的患者，最年輕約20多歲，首次遇到12歲的小患者，也因為她年紀小，一般醫師不會推測膽囊炎引發腹痛，亦讓她多痛了一年多。

陳小妹手術之後，恢復良好，笑稱雖然自己變成「無膽之人」，但是吃東西不再腹痛，胃口大開食量暴增兩倍，很開心終於可以放心，無後顧之憂，吃她想吃的東西了。
(照片由衛生福利部豐原醫院提供)