跑馬燈

2017年10月27日 星期五

安南醫:迷你經皮腎臟鏡取石 不留人魚線疤

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】近年健身流行在腰側至腹部練出人魚線,不過要是同樣位置因腎結石手術而留下長長的疤,應無人能接受。安南醫院指出,2年前就開始做一階段迷你經皮腎臟鏡取結石手術,至今已累積50位病人經驗,是南台灣最多的醫院;此外安南醫院更率先臺南地區引進「數位電子軟式輸尿管鏡」,是一種可折式的輸尿管內視鏡,泌尿科醫師黃韋銘表示,比起傳統的硬式輸尿管鏡,軟式輸尿管鏡有著可彎曲的優點,能夠進入腎臟內的各個腎盞尋找結石,再利用鐳射把它打碎,安全性與結石廓清率俱佳。
    臺南市立安南醫院表示,泌尿科陳億聲主任改良發展「一階段迷你經皮腎臟碎石術」,更少腎臟傷害、更低出血,目前成功手術量為南部之冠;另外,為了對付難纏頑抗的腎節石及輸尿管結石,特別引進最新數位電子軟式輸尿管鏡,泌尿科黃韋銘醫師專做此部份。
    罹患過輸尿管結石的人都會知道,結石痛起來真的是要人命!據統計,臺灣平均每10人就有1人曾經發生過泌尿道結石,這類患者約一半會在10年內復發!陳億聲主任說,通常結石還在腎臟內是沒有症狀的,但若是在排出的過程中不幸堵塞在輸尿管,那種痛有時候是無法忍受的!以前要處理腎結石,必須在腰或腹部劃一個幾10公分的大傷口,把腎臟剖開取出結石!這種手術風險高,出血量大,復原也慢,術後的長疤也令人難以接受。
  隨著科技進步,目前針對腎結石的主流治療是「體外震波碎石術」,以及「經皮腎臟碎石術」;前者無傷口、不用住院,但結石廓清率較低,以及有著萬一結石震不夠碎而堵塞在輸尿管造成疼痛的風險;後者需在腰部劃個1至2公分的小傷口,經由腎臟鏡直接進入腎盂碎石,結石廓清率較高,但出血量較前者大,術後復原較慢。
    安南醫院泌尿科陳億聲主任更將後者術式改良,發展成「一階段迷你經皮腎臟碎石術」,把傷口降至只有0.5公分以內,對腎臟的傷害也變小!安南醫院表示,一階段的手術方式指的是在手術當天病患在麻醉睡著後,泌尿科醫師直接在開刀房幫病人扎管,一氣呵成,不需忍受術前扎管的痛苦,而所謂的兩階段則是術前一天,或是當天病人先至放射科由放射科醫師在局部麻醉之下放管,相較之下舒適度較差;此手術較傳統的經皮腎臟碎石術的風險小、出血少、疼痛減少、住院天數少,而且還能夠維持結石的廓清率!無非是腎結石患者的一大福音!陳億聲主任主刀「迷你經皮腎臟碎石術」的手術量,已經累積至南部地區之冠!
    而年紀大、共病多、高風險、或不想有傷口的患者,也有其他治療的選擇,黃韋銘醫師指出,安南醫院率先臺南地區引進了「數位電子軟式輸尿管鏡」,是一種可折式的輸尿管內視鏡,比起傳統的硬式輸尿管鏡,有著可彎曲的優點,能夠進入腎臟內的各個腎盞尋找結石,再利用鐳射把它打碎。
  此外,安南醫院引進的是最新型的電子數位版本,不同於以往的光學傳導,它能夠讓醫師在術中的視野更清晰,能夠提升病人安全、結石廓清率、以及手術速度;這種新型的術式,在國內外已經開始漸漸盛行,特別適用於反復腎結石、體外震波失敗、年紀大、共病多、心肺功能不佳、不適合動大手術、以及長期使用抗凝血劑的患者;手術時間依據結石大小而定,術後順利的話隔天就可以出院!這種無傷口、極少出血、不影響腎功能、術後復元快速、又有相當好的結石廓清率的手術,提供給結石患者多一個選擇!
    安南醫院表示,本院泌尿科對於腎結石的治療,提供了「迷你經皮腎臟碎石術」及「軟式輸尿管鏡碎石術」這2項先進的微創技術,打造南部結石重鎮!造福南部地區民眾。(照片由安南醫院提供)










 
Blogger Templates