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2017年10月16日 星期一

(影音新聞)安南醫:肝動脈化學灌注整合性治療成功近30位嚴重肝癌病患

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】在家是個好爸爸林先生,辛苦工作超過40年,他盡心盡力超顧家庭,本來想說退休後可享享清福,含飴弄孫,沒想到竟得到末期肝癌被宣判死刑,已經是雙腳踏入棺材,還好遇到安南醫院肝癌團隊悉心診治,得以重生,現在又重享天倫之樂!安南醫院表示,病人的體力和食慾逐漸恢復,體重增加,現在還可以慢跑,最近又可開車載著老伴到處遊山玩水,他們全家都很感謝安南醫院肝癌團隊。

「肝動脈化學灌注整合性治療」嚴重肝癌病患治療新福音
https://youtu.be/1yQCq9rZ1wA 
    安南醫院案例指出,67歲陳先生,為慢性B型肝炎患者,身體狀況一向良好,所以並未定期檢查肝臟;因為體力食慾變差、體重下降,身體檢查時意外發現肝腫瘤,胎兒蛋白指數明顯升高,電腦斷層影像發現巨大肝腫瘤超過10公分,佔據了左右肝葉,同時侵犯中肝靜脈及右肝門靜脈,且併發腹水,於其他醫院就診後被告知是嚴重晚期肝癌,無法以手術或是栓塞的方式治療,只剩下半年的壽命。
    經轉介到安南醫院肝膽腸胃科就診,由肝膽胃腸科科蔡坤峰醫師和介入放射科李明峰醫師評估後,因腫瘤過大且侵犯大血管,建議肝動脈化學灌注治療!安南醫院表示,經過近1年6次化學治療後,成功將肝臟腫瘤全部治癒,治療後陳先生腹水消失,體力和食慾也大幅進步,體重增加,重獲新生!然而在最近一次門診,陳先生主訴背痛有1個月,經檢查後雖然肝臟無腫瘤活性,但赫然發現在胸椎第10節有骨頭轉移,於是轉介到放射腫瘤科診治,經合併放射治療和標靶治療後,骨頭轉移已經穩定,背痛症狀也已緩解。
    林先生,63歲,為慢性B型肝炎患者,過去並未定期作肝臟影像追蹤,半年前因為食慾不振,體重下降,下肢水腫,呼吸困難入他院治療。安南醫院表示,經緊急檢查後發現肝臟有超過10公分肝癌,且肝癌已侵犯肝門靜脈和肝靜脈,腫瘤血栓已延伸至下腔大靜脈和心臟,併發腹水,下肢水腫和呼吸困難的症狀,當時病人和家屬被告知已經沒有任何治療方式,只有回家等死。

    病人和家屬仍不放棄希望,經介紹來到安南醫院,由肝膽胃腸科蔡坤峰醫師和介入放射科李明峰醫師評估後,的確是棘手的病例。安南醫院表示,經肝癌團隊討論和文獻回顧後,決定放手一搏,請心臟外科主任陳偉華用開心手術將血栓移除,再配合肝動脈化學治療、放射治療和標靶藥物多重模式合併處理肝內腫瘤。   
    陳偉華醫師表示,林先生開心手術相當成功,腹水和水腫迅速消除,呼吸也不喘了,恢復良好,緊接著肝癌團隊馬上進行肝動脈化學灌注整合性治療,經3次療程後,腫瘤已成功消除90%,心臟和大血管內的腫瘤血栓也未復發。
    李明峰醫師指出,肝動脈化學灌注治療,就是把化療藥物經由供應腫瘤的動脈血管直接灌注到腫瘤,可說是深入虎穴、直搗黃龍的方法,優點是腫瘤本身可以接受到較高濃度的化療藥物(比傳統靜脈給藥高7-9倍),可以強化治療效果,而化療所引起的副作用(噁心、嘔吐、掉髮、骨髓抑制…)也較靜脈給藥輕微,非常適合局部性腫瘤的治療。
    李明峰醫師進一步指出,於嚴重肝癌病患,把肝動脈灌注化療和其他多重治療整合在一塊,包括放射治療、標靶治療,栓塞治療、電燒和酒精注射治療、手術開刀治療…等,在醫學文獻上的報告比其他單一治療有更好的療效,安南醫院肝癌團隊在整合性治療,已累積豐富的經驗。
   每一位肝癌病人都代表一個家庭,在遭逢重大疾病打擊之下,病人包括所有的家庭成員,都須承受沉重的打擊或壓力甚至對生命絕望。安南醫院表示,安南醫院肝癌團隊,對於無法手術之大血管侵犯型嚴重肝癌患者,積極投予肝動脈化學灌注整合性治療,整合院內醫療資源,合併肝動脈化學灌注治療、標靶治療、手術開刀治療、放射治療、栓塞治療、電燒和酒精注射治療,為每位病患做最完善的治療計劃。
    安南醫院表示,肝動脈化學灌注,傷口微小如打針傷口;這1年多來,我們診治近30位病患裡,逾60%病患的腫瘤縮小(治療反應率),超過70%的病患腫瘤獲得控制(疾病控制率),約1成的病患腫瘤被完全治癒,超過70%的病人存活已超過1年,和一般嚴重肝癌病患平均存活只有4-8個月相比,成效顯著;尤其是針對肝癌已侵犯大血管和心臟患者且產生急性致命的徵狀(共有2位患者),我們利用開心手術清除血栓,接著再積極進行肝動脈化學灌注整合性治療,病患的肝內腫瘤大部分都被治療縮小,目前心臟和大血管內的腫瘤血栓也沒有復發,存活已超過1年。
    安南醫院表示,安南醫院肝癌團隊完整的「肝動脈化學灌注整合性治療」,包括安南醫院放射血管介入科李明峰醫師、消化科蔡坤峰醫師、心臟外科主任陳偉華;我們完整的整合性治療,我們希望將這些嚴重肝癌病患,慢慢拉出死神的掌控,獲得重生恢復對生命的盼望!
    安南醫院說明,大型肝癌於肝臟右葉,超過10公分,腫瘤血栓侵犯肝靜脈、下腔大靜脈和心臟,同時併發腹水!尤其肝癌分佈於肝臟左右葉,超過10公分且侵犯肝靜脈;經過肝動脈化學灌注整合性治療,肝腫瘤已壞死無活性;經過開心手術取栓後,合併肝動脈化學灌注整合性治療,肝腫瘤已縮小壞死超過90%,心臟和大血管內也無腫瘤血栓!(記者于郁金攝)









 
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