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2017年4月26日 星期三

安南醫院「微創脊椎手術」獨步雲嘉南 提供脊椎病患最佳醫療照護品質

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】為擴大為民服務層面,中國醫藥大學體系「臺南市立安南醫院」及「北港附設醫院」近期陸續成立「脊椎中心」;「臺南市立安南醫院脊椎照護中心」由脊椎名醫也是安南醫院院長林瑞模教授之領軍下成立,提供雲嘉南地區脊椎病患們綜合臨床服務,「安南醫院脊椎照護中心」配備高端解析度手術專用X光機、碳纖維脊椎專用手術床、高解析度手術顯微鏡與內視鏡,除提供各類傳統手術外,更致力於引進及發展各項「微創脊椎手術」, 繼引進「內視鏡脊椎神經減壓手術」與「後側位微創腰椎後固定減壓融合手術」(TLIF)之後, 自去年5月更正式引進最新「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」(CBT),期以更精進醫療服務,提供更多雲嘉南地區脊椎病患最佳醫療照護。




安南醫院神經外科主任莊皓宇表示,「安南醫院脊椎照護中心」引進目前臺灣最新的微創脊固定減壓,以及融合手術方式「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」,相較以往傳統手術,非但能縮小傷口,還可降低失血感染率、縮短術後住院天數,更可避免傳統手術,因骨骼肌肉大面積創傷,而引起的長期背部僵硬痠痛。

莊皓宇主任醫師指出,最新之胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)與後側位微創經皮腰椎減壓及固定融合手術(TLIF) ,兩者之間的最大差別點在於手術傷口更小,但一樣能獲得良好神經減壓及融合重建效果,腰椎若2節斷手術傷口約3.0~3.4公分、腰椎若3節斷手術傷口約3.5~4.2公分;得以解決病人坐骨神經痛,以及脊椎不穩定疼痛無力現象。

最值得一提的是,根據國外與臺灣臨床經驗得知,胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT),對於脊椎退化疾患合併骨質疏鬆症的病人,更可提供較過往傳統手術更穩定固定力量,因為骨釘固定在脊椎骨皮質,較不會發生傳統手術因骨釘旋入疏鬆骨質,就猶如在沙灘上設立電線桿,常容易產生術後,立即或長期發生骨釘鬆脫位狀況,也較不容易造成術後骨釘摩擦骨質造成之長期背痛。

莊皓宇主任醫師強調,臨床統計結果發現,最新技術的胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)也較不易產生鄰近節段退化的現象,此手術還有一項好處就是,它也能應用在過去曾接受過脊椎固定融合手術,但一段時間後,又發生鄰近節段退化滑脫狹窄的病人身上;傳統上此類病人接受手術需再次將上次開刀的傷口完全打開,而後重新架上新一節的骨釘及支架,所以傷口往往會比前次手術更大,術後合併症更多;但如採用最新的CBT手術則不須打開全部傷口,只需將新發生的節段打開即可,就能提供微創且完整減壓及固定融合的效果,可說是更適當而最有效的臨床治療方式。
 
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