https://youtu.be/eVrRJcwAZJ8?si=7JtCaqx3d-siIbuv
灰指甲不再灰心!奇美醫跨團隊整合改善慢性足部問題,讓病人輕鬆再出發
案例:68歲康先生,有糖尿病及中風病史,又因雙下肢皮膚龜裂及灰指甲問題長期不敢碰水、不敢洗腳,導致對醫療失去信心並感到自卑;外院糖尿病衛教師進行常規足部篩檢時,發現康先生皮膚及趾甲問題嚴重,故轉介奇美醫院足部護理門診,由足部護理師進行評估與照護;經過門診定期治療,並由奇美醫院傷口中心照護資訊平台追蹤管理,目前雙下肢皮膚及灰指甲問題已獲改善。
傷口不只是皮膚問題!糖尿病足與下肢傷口感染風險高,恐導致截肢
奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞指出,隨著高齡化與慢性病盛行,糖尿病足、靜脈潰瘍與壓瘡等下肢傷口問題日益嚴峻,嚴重影響病人生活品質;根據2024年臺灣糖尿病年鑑資料,第2型糖尿病病人併發糖尿病足比率在2016年達到高峰(3.14%)後逐年下降,但足部感染率卻從2014年97.25%升至2019年98.91%,其中蜂窩組織炎/膿腫比例由73.58%升至87.43%,壞疽也有上升趨勢;雖然截肢率由10.36%降至4.83%,但下降趨勢趨緩,必須持續加強整合照護。
跨領域整合照護!奇美醫「足部門診」啟動,打造一條龍照護服務
奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞強調,下肢傷口感染若未妥善處理,可能引發蜂窩性組織炎、壞疽、骨髓炎與敗血症,嚴重者甚至需截肢,影響病人行動能力與生命安全;複雜下肢傷口已非單一科別所能解決,需整合傷口處理、血糖控制、血管循環、足部壓力分配與後續復健等多面向照護,才能達到最佳治療效果。
為提升病人預後,奇美醫院長年推動跨科部整合照護,2023年進一步結合傷口、血管、糖尿病與復健護理等跨專業觀點,打造「一條龍」整合服務。而;2025年更將開設足部照護特別門診,專責處理複雜病指(趾)甲問題,糖尿病與慢性病人常見足部問題如厚甲、嵌甲、雞眼、繭、真菌感染與皮膚乾裂等,由專業足部護理師進行全方位評估與處置,包括修剪指甲、減壓、清除角質與衛教指導,有效改善病人困擾已久足部問題,並預防傷口再發生。
全球趨勢接軌!美國足病學臨床應用、新加坡產業轉型智慧革新
奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞指出,美國與新加坡在足病學發展各有特色,美國足病學融合醫學和外科,專業資格嚴格且臨床範圍廣泛,發展方向涵蓋外科創新、慢病護理及多元專科細分,並以國際學術交流推動全球足病醫療持續進步;新加坡足病學專業發展穩健,體系制度完善,致力於提升足部健康管理的整體服務品質,強調多專業合作以應對複雜的足部疾病需求;這些國際經驗不僅展現全球趨勢,也為臺灣臨床照護提供寶貴參考與啟發。
科技助攻照護!AI輔助下肢動脈傷口照護,提升癒合效率
奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞表示,奇美醫院傷口照護中心自2020年10月開始使用AI輔助下肢動脈傷口照護,傷口AI結合彩色影像、熱成像與3D掃描技術,不僅運用於醫院中,更導入在宅居家照護上;傷口AI能自動分析傷口大小、深度與組織變化,並推薦最適敷料與治療方案,能減低人為誤判風險,也讓病人在家即可獲得精準照護;透過傷口AI輔助,傷口癒合速度提升2倍以上,目前奇美醫院傷口照護中心已協助386名個案,100%傷口壞死組織減少、紅色肉芽組織增生、傷口縮合,有效降低截肢與併發症風險。
在地深根,跨域合作!打造全方位下肢傷口照護新典範
奇美醫院護理部督導李穎俐強調,下肢傷口預防與照護並非單一傷口問題,往往與慢性疾病息息相關;奇美醫院傷口照護中心推動整合性照護,不僅涵蓋傷口處理,也延伸至複雜足病學與病指(趾)甲治療,透過「跨領域、跨職類」策略,結合人工智慧技術,協助臨床進行傷口評估與照護決策,讓照護邁向智慧化。
從實證到創新、醫療到護理、預防到復健、急性醫療到居家照護,奇美醫院落實「全人照護、智慧醫療、無牆醫院」理念,積極扮演複雜性病人傷口照護支援團隊角色;未來也將持續結合慢性病管理與居家服務,推展全方位傷口照護模式,全面提升病人生活品質與醫療效能:同時呼應政府推動「健康臺灣深耕計畫」精神,讓臺灣醫療不只跟得上世界,更能與國際接軌。
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