體外震波治療 網球肘病人新天籟之音

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】30多歲洪媽媽，是位專職的家庭主婦，左手肘疼痛已經3個月，她常在提重物、抱小孩與長時間使用手機時，就會有疼痛的感覺，她曾經接受過類固醇注射治療，剛開始有很明顯的改善，但是1個月之後，又復發了，她也盡量讓左手休息；休息了2個月，疼痛還是沒有改善，於是她前往臺南市立安南醫院復健科門診，尋求葉典松主任醫師協助。

洪媽媽在手肘的外側有壓痛點，而且在手腕用力伸展時，會引起手肘疼痛，是典型的肱骨外上髁炎，也就是一般所說的網球肘；因為洪媽媽腸胃不好，不想吃消炎止痛藥，也沒有時間一個禮拜3次左右作復健，經建議她接受1週1次的體外震波治療；她在接受完第1次治療後，症狀就有明顯的改善，在接受完4次治療後，疼痛幾乎完全消失，提重物、抱小孩也不會痛了。

復健科主任葉典松醫師表示，以往體外震波都是用來治療腎臟或輸尿管結石，利用震波能量聚焦於結石處，進而震碎結石，但是後來科學家發現，較低能量的震波所造成的微小傷害，反而能促進軟組織的修復。

葉典松主任說，震波治療也能提高疼痛的閾值，讓病人在治療後的第一時間，馬上得到疼痛的緩解；因此，震波治療開始大量應用在骨骼肌肉的痠痛上，甚至對骨折癒合不全的病人都有療效。

葉典松主任指出，體外震波在治療時，病人會感到相當的痠痛，但並不是讓人無法忍受的痠痛，而且在治療過程中，這樣的痠痛會慢慢的降低，治療完後，會有一種「鬆」的感覺；目前已經有非常多的研究證實震波對足底筋膜炎、 鈣化性，或非鈣化性肌腱炎、高爾夫球肘、網球肘⋯⋯等，有非常明顯的療效；震波治療通常每週治療1次， 治療3到6次後，大部份都可以痊癒，或是只剩下很輕微的不適感；對於長期飽受肌腱疼痛所苦，一直無法治癒的病人，震波治療是一個安全又有效選擇。

葉典松主任再次強調，震波治療雖然是相當安全的治療，但是還是會有些狀況不適合使用，包括尚未密合的生長板、懷孕婦女、癌症患者、血栓部位、凝血功能等有問題的病患，都不適合使用；此外，正確的診斷也是相當的重要， 如果沒有治療到正確的位置與深度，那麼治療的效果會大打折扣；因此，在治療前，還是要謹慎的評估才能讓病人在最安全的狀況下，得到最好的療效。