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2016年10月3日 星期一

體外震波治療 網球肘病人新天籟之音

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】30多歲洪媽媽,是位專職的家庭主婦,左手肘疼痛已經3個月,她常在提重物、抱小孩與長時間使用手機時,就會有疼痛的感覺,她曾經接受過類固醇注射治療,剛開始有很明顯的改善,但是1個月之後,又復發了,她也盡量讓左手休息;休息了2個月,疼痛還是沒有改善,於是她前往臺南市立安南醫院復健科門診,尋求葉典松主任醫師協助。


洪媽媽在手肘的外側有壓痛點,而且在手腕用力伸展時,會引起手肘疼痛,是典型的肱骨外上髁炎,也就是一般所說的網球肘;因為洪媽媽腸胃不好,不想吃消炎止痛藥,也沒有時間一個禮拜3次左右作復健,經建議她接受1週1次的體外震波治療;她在接受完第1次治療後,症狀就有明顯的改善,在接受完4次治療後,疼痛幾乎完全消失,提重物、抱小孩也不會痛了。

復健科主任葉典松醫師表示,以往體外震波都是用來治療腎臟或輸尿管結石,利用震波能量聚焦於結石處,進而震碎結石,但是後來科學家發現,較低能量的震波所造成的微小傷害,反而能促進軟組織的修復。

葉典松主任說,震波治療也能提高疼痛的閾值,讓病人在治療後的第一時間,馬上得到疼痛的緩解;因此,震波治療開始大量應用在骨骼肌肉的痠痛上,甚至對骨折癒合不全的病人都有療效。

葉典松主任指出,體外震波在治療時,病人會感到相當的痠痛,但並不是讓人無法忍受的痠痛,而且在治療過程中,這樣的痠痛會慢慢的降低,治療完後,會有一種「鬆」的感覺;目前已經有非常多的研究證實震波對足底筋膜炎、 鈣化性,或非鈣化性肌腱炎、高爾夫球肘、網球肘⋯⋯等,有非常明顯的療效;震波治療通常每週治療1次, 治療3到6次後,大部份都可以痊癒,或是只剩下很輕微的不適感;對於長期飽受肌腱疼痛所苦,一直無法治癒的病人,震波治療是一個安全又有效選擇。

葉典松主任再次強調,震波治療雖然是相當安全的治療,但是還是會有些狀況不適合使用,包括尚未密合的生長板、懷孕婦女、癌症患者、血栓部位、凝血功能等有問題的病患,都不適合使用;此外,正確的診斷也是相當的重要, 如果沒有治療到正確的位置與深度,那麼治療的效果會大打折扣;因此,在治療前,還是要謹慎的評估才能讓病人在最安全的狀況下,得到最好的療效。
 
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