洗腎洗到腳抽筋 醫師告訴您該如何是好

【記者于郁金/臺南報導】腎友在透析過程中最常見的困擾症狀包括疲倦、抽筋、和搔癢；抽筋可能原因有透析中低血壓、電解質問題、缺乏營養物質、尿毒素堆積等。新樓醫院腎臟內科主治醫師王婷翊醫師表示，在透析中低血壓方面，可能原因包括脫水速度過快、心臟功能不佳以及血管硬化等；依據統計，腎友最常見困擾症狀為：疲倦佔94%、抽筋79%、搔癢76%，可見抽筋是造成腎友困擾。

         

為什麼洗腎會抽筋，實際機轉不明，常見可能原因為：(1)透析中低血壓；(2)電解質問題：低滲透壓、電解質不平衡；(3)缺乏營養物質：維他命 C、肉鹼；(4)尿毒素堆積。

台南新樓醫院腎臟內科王婷翊醫師先針對水分部分說明，在透析中低血壓是造成抽筋最常見原因，脫水速度太快，心臟功能不佳， 血管硬化，阻力大；研究指出高透析脫水速度與男性、年紀較輕、透析時間較短、體重較輕、糖尿病、高白蛋白、心臟衰竭病史有較高相關性，而水分控制較差的多是年輕人，原因包括活動量大、忍不住、忙碌等。

王婷翊醫師表示，當脫水量過多時，症狀可能包括頭暈、打哈欠、喉嚨沙啞、胸悶、腳抽筋等；這些症狀出現時應及時告知醫療團隊，以便進行調整；正常安全脫水速度為何？每小時不超過13 CC/公斤體重較佳；以透析4小時為例，脫水量不超過「0.05×體重(公斤)」即為安全脫水量(公斤)，經研究證實，在短時間內脫除大量液體會增加死亡率，為了好的生活品質，腎友們要好好控制水份。(新樓醫院提供照片)

分類：健康醫療
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