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2024年3月13日星期三

骨折復原後仍感疼痛 嘉榮復健科多管齊下 助病友復原返回職場

【記者于郁金/嘉義報導】65歲從事清潔職務張太太,在假日獨自騎機車外出採購時發生車禍,經急診診斷為左手遠端橈骨骨折,在施行開放性復位及內固定手術後,骨頭癒合良好,出院後在家休養,1個多月過去,張太太卻覺得左手使不上力,用力時腕部有疼痛感,導致不太敢使用左手、也無法騎機車,想到自己清潔工作性質需搬運負重,可能要依賴止痛藥,感到相當煩惱。

後來張太太在家人陪同下,前往臺中榮總嘉義分院復健科就診,經主任醫師楊立群門診檢查發現,張太太骨折復原左手腕有局部壓痛及關節角度受限等情形,甚至因為患部在復原期間活動量少,導致關節攣縮使手腕往尺側(小指側)偏移,楊醫師安排職能治療師先幫張太太量身製作透氣貼合的腕部副木,使腕關節可以固定維持在正常角度,避免變形加劇,並規劃復健療程,多管齊下治療張太太病症。

嘉榮復健科說明,為張太太安排紅外線與經皮神經電刺激等物理治療,希望讓肌肉達到放鬆、止痛效果,並且能增加軟組織延展性、促進局部循環代謝;再搭配職能治療師設計的一系列課程,進行左手腕關節活動度、手部精細動作與肌力訓練以及日常生活活動訓練,增進左上肢功能與提升日常生活自理能力,並且給予日常活動與工作安全的衛教,加上張太太的丈夫非常支持復建,每週載張太太至醫院至少復健3次以上,是張太太復原之路上很大助力;在家人支持、復健科多方協助及自己努力下,張太太一天比一天進步,對於復原返回職場也越來越有信心。

約4個月後,張太太左手腕的尺側偏移現象有明顯改善,腕關節活動角度、手部肌力及精細動作也都進步許多,日常生活已多能使用雙手來共同執行而非單獨倚靠右手。張太太回診時開心的說,現在已可自己騎機車來醫院回診、復健,最重要的是終於能在不痛狀態下漸進式訓練搬運負重,再1個月後她終於返回職場,正常工作,但也會持續回診及復健,若遇到病情相似病友,也會分享自己心路歷程並鼓勵對方「復健是有效的,絕對要有耐心,只要肯努力就會進步」。
     
臺中榮總嘉義分院主治醫師楊立群表示,骨折術後的復健治療相當重要,除了能減少疼痛時間,也能降低關節沾黏與攣縮機率,並加速復元、恢復日常生活功能,此外,復健過程中毅力和堅持也是必備條件之一,就如張太太能夠對復健成果保持信心,並配合醫師、物理及職能治療師復健課程規畫及衛教,在醫病雙方共同努力下,擺脫骨折復原後遺症,早日回歸日常生活。




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