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2018年7月2日 星期一

遠距健康照顧~量血壓 輔助醫師調整用藥

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】臺南市政府衛生局105年起,與遠傳電信合作推動「遠距健康照護智慧寬頻應用城市計畫」,已於37個行政區設置300個健康測量站,鼓勵民眾定時量血壓,會員人數達2萬5千人,每月上傳的資料筆數超過6萬筆;藉數位智慧醫療,提升慢性病照護與治療品質。

遠距健康照護採「社區」與「居家」兩種模式;前者由個管師與社區志工合作,提醒民眾定期到社區血壓站量血壓,並舉辦衛教講座,傳遞正確的健康照護知識;而「居家照護」則使用具通訊功能的居家式血壓計,民眾在家量血壓,數值可回傳雲端平台;只要有配合的醫療院所,民眾就診時都能至平台查閱其血壓值,有助於醫師診斷與用藥;臺南市立醫院目前約2400人參與社區型,48人參與居家型照護模式。

臺南市立醫院張洵浩醫師收治的患者,有不少是遠距健康照護計畫的參與者,其中66歲呂先生與75歲葉先生都是「居家型」的使用者。院方表示,呂先生有高血壓、心悸、心房顫動和心律不整問題,經由平日長期的血壓量測值,協助張醫師調整用藥,幫助呂先生穩定血壓與心跳;75歲葉先生是很明顯的「白袍高血壓」患者,血壓值在醫院量測偏高,張醫師依據長期的居家量測血壓值給予用藥,避免患者血壓過低。

而仁義里社區關懷據點余文輝主任透過社區遠距血壓設施,利用APP能夠掌握社區民眾血壓量測狀況,可以追蹤久未量測者,也可以提醒血壓較高者留意健康狀況。

張洵浩醫師表示,血壓值如果僅偶而量一次,不但血壓值的波動較大,醫師在為病人調整藥物的依據也較少;且在季節交替、氣候多變的時節,血壓變化較大,若僅就一兩次的血壓值來調整藥物,相對較不客觀。

量完血壓立即上傳數值,可以協助不方便手寫紀錄的患者,如中風、失智、年長者追蹤平日血壓狀況。張洵浩醫師表示,追蹤統計9個月的健康照護成果,「社區照護」的民眾,在積極量測與定期衛教下,血壓有8~9%的下降!「居家照護」的民眾,因原本已就醫治療,血壓有3~6%的下降,雖不如社區型顯著,但有效輔助醫師用藥調整。

衛生局表示,將以此計畫成果為基礎,未來將擴大照護的服務範圍,並搭配雲端資訊技術,發展智慧健康數據銀行,用精準醫療提升市民健康照護與治療品質。





 
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