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2018年7月21日 星期六

心動列車~尋找健康心救星 安南醫林立人主講「認識心房顫動」

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】2018年大臺南地區「心動列車」尋找健康心救星衛教宣導座談會,7月21日上午9時30分假安南醫院第一醫療大樓一樓關懷啟動;本次心律醫學會特別邀請安南醫院內科部長暨心臟科林立人醫師主講「心臟病也會腦中風」,以及陳庭妤護理長與大家分享如何判斷發生腦中風,包括什麼是心房顫動、認識心房顫動與中風的關係、如何自我評估及早期發現、如何治療心房顫動等,同時心律醫學會亦設計有獎搶答活動橋段,活動設計豐富有趣。

林立人主任開場時表示,很榮幸安南醫院再次被心律醫學會指定為2018年大臺南地區心房顫動衛教座談會協辦醫院,讓廣大市民朋友們藉此更重視心房顫動及腦中風疾病,並進而認識口服抗凝血藥物對於預防腦中風的必要性。

林立人主任座談中指出,心律不整也就是心律異常,表示心跳速率有可能是很快或很慢或正常(但節奏不正常),心律不整是多種病因的集合名詞,包括心跳不規則、心跳過快(每分鐘大於100下)、心跳過慢(每分鐘小於50下);最常見的心律不整就是「心房顫動」,目前占國內人口比例約1%~2%,即23~46萬人。

心律不整可能發生在心房部位,也有可能在心室。林立人主任說,臨床上常見成因不外乎有冠狀動脈疾病、風濕性或辮膜性心臟病及高血壓性心臟病,而心肌缺氧、電解質異常、過度酒精及咖啡因以及甲狀腺功能異常也會引發心律不整。心律不整的病人通常都會有心悸現象,要小心的是由於每個人對於不規則心跳的感受度都有差異,有可能當心律不整發作時,並不會感到不舒服而不加以為意,埋下日後有可能遺憾的種子;因此,最保險的方法就是定期排做心電圖與心臟超音波檢查,隨時掌握心臟跳動情形與辮膜和心房大小。

心房顫動發作時,心房會以近似顫抖的極快速度無效收縮,此時心房每分鐘收縮可能大於400下,心房顫動使心房內血液無法順暢流動而產生血栓,當血栓流至腦部時,便可能導致栓塞性中風。

院方表示,依據心房顫動發作的頻率可分為三種「陣發性,短暫、間歇發作自行回復正常」、「持續性,持續發作7天以上,須靠藥物回復」、「永久性,持續超過1年藥物回復無效」;年紀大、肥胖、心臟病、糖尿病和甲狀腺機能亢進等都是危險因子,心房顫動病人常見症狀有心悸、胸悶、胸痛覺得吸不到氣,就像快要失去意識;除了藥物治療,也可採行導管電氣燒灼術做節律控制,對於中風危險性高的病人,則須長期服用足夠的抗血栓藥預防中風。





 
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