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2018年8月6日 星期一

高齡男性血尿莫輕忽 小心癌症找上!

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】70歲趙先生因為曾經中風過,後續長期使用抗凝血藥物來預防再次中風的發生;然而,就在去年中開始發現有血尿的情形,原以為可能是抗凝血藥物導致,經過再調整藥物後血尿情況依舊,趙先生於是來安南醫院泌尿外科陳億聲主任門診尋求協助。

陳億聲主任表示,肉眼可見的血尿常常會讓病人很緊張是否大量出血,不過,其實每公升尿中只要有1毫升的血,就會有可能被看到;當然,血尿的原因有很多種,包括藥物、尿路感染、腎臟損傷、結石、甚至癌症都有可能,尤其現在夏天,水分散失的快,很多病人可能因為水分攝取的不夠,可能導致上述部份原因加劇,進而產生如腰痛、頻尿、寡尿、或者血尿的情形。

陳億聲醫師說明,其實在2013年時美國Southern California Permanente Medical Group曾做過一個前瞻性的研究發現,在4414名無症狀血尿患者中,有2.5%的比率被發現有癌症,然而若是大於50歲男性抽菸患者,則罹患癌症比率高達11.2%,而趙先生剛好都有上述危險因子。

於是,陳億聲主任安排了一系列的血液、尿液、內視鏡、切片等檢查,發現趙先生雖然攝護腺指數不高,但是切片檢查後居然是高風險群的攝護腺癌,並且影響到泌尿道。後續啟動泌尿癌多專科團隊合作,由放射腫瘤科詹凱翔醫師施行2個月的精準攝護腺放療,再合併賀爾蒙療法。

院方表示,治療中趙先生的血尿很快得到緩解且並無不適,直到現在即使持續服用抗凝血劑,再無血尿情況發生,此外,癌細胞也得到很好的控制,無復發跡象。

安南醫院泌尿外科陳億聲主任表示,夏天常常是泌尿道疾病好發的季節,很多病人自己以泌尿道結石與泌尿道感染的理由來解釋血尿,然泌尿道癌症更是不可忽視的原因,尤其高齡男性若有症狀則更要警覺,切莫自行猜想或尋求偏方療法,及早求診,對症下藥,才能夠早日緩解症狀,恢復健康。

 
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