王先生並未發現已經罹患糖尿病,不過在短短大約兩個月期間內,暴瘦超過20公斤,體重從110掉到85公斤,這段期間,他常有嘴破身體不舒服的情況,但是都沒想過竟然自己罹患糖尿病。王先生指出,他病發前,大約兩個月期間,吃東西就胃痛,所以吃不下飯,加上容易口渴,特別喜歡喝飲料,包括甘蔗汁、全糖古早味紅茶、罐裝含糖飲料都愛喝,一天要喝兩三千CC。
(豐原醫院新陳代謝科醫師 林正修)
由於王先生高血糖又大量飲用含糖飲料,以致於血糖不斷升高卻不自知,一路飆到2311mg/dl,超過正常血糖的20倍,是「高血糖高滲透壓症候」合併「酮酸血症」,造成昏迷,差點因為甜過頭喪命。
衛福部豐原醫院新陳代謝科醫師林正修表示,正常的空腹血糖在80至100mg/dl,高血糖會出現三多一低症狀,吃多喝多尿多,但體重卻降低,一般血糖機 只能檢測600mg/dl,王先生的血糖濃度,早已經破表,但是他在不自覺的情況之下,又不斷喝全糖飲料,導致葡萄糖高濃度集中在血液中,引發嚴重脫水, 造成意識模糊。
血糖高到1000mg/dl就可能昏迷甚至致命,臨床上高血糖高滲透症候群血糖值600至2000mg/dl,王先生破兩千,是林正修行醫20年多遇到的最高紀錄。林正修表示,王先生吃飯就腹痛的時候,已經是酮酸中毒的症狀了,他又不斷喝含糖飲料,等於一直「加糖」,使得情況越來越嚴重,的確是全身泡在糖水裡,要不是年輕,體力和身體狀況體都很好,真的會「甜死人」。
林正修醫師表示,有46.3%糖尿病患者,不知道自己已經有糖尿病,如果又習慣高糖分飲食,像王先生每天兩三千CC全糖飲料,就可能在不自覺的情況中,短時間就造成血糖失控。
林正修醫師表示,患者住院期間,以大量點滴與胰島素幫浦處理高血糖,矯正血糖,胰島素幫浦是透過微型電腦控制器模擬胰臟機能,注射短效胰島素,達到控制血糖效果,王先生經過兩個星期才把血糖降下來,目前還需要注射胰島素,持續追蹤治療。
(照片由衛福部豐原醫院提供)
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