(影音新聞)老是掉下巴不敢「張口」 豐原醫院牙醫手術修骨治本

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/臺中報導】40歲的阿勇(化名)長年來經常因為「掉下巴」就醫，他有習慣性「下顎骨脫臼」也就是下巴脫臼，只要嘴巴張大一點，或者打個哈欠就脫臼了，之前一兩個月發生一次，後來越來越頻繁，也曾經早上才把下巴歸位，晚上又脫臼了，醫師評估情況愈來愈嚴重，建議動手術「治本」，術後兩個多月，阿勇沒有再脫臼過，而且之前只能小口吃流質食物，整個人已因此消瘦，現在可以張大嘴巴吃飯，享受食物美味，臉龐也明顯圓潤起來。

阿勇常常跑醫院，八成都是因為下巴又掉了！需要跟牙醫求救，他有習慣性下巴脫臼問題，動不動就「掉下巴」，嘴巴只能張開兩三公分，講話也講不清，就怕張太大又脫臼，也因此他連吃東西也得小口小口慢慢吃，還曾經因為下顎脫臼沒有及時處理，腮幫子腫了起來，一度以為是口腔感染，結果卻是因為下巴脫臼。

對於下巴脫臼的問題，讓阿勇倍受煎熬，吃飯說話可以小心注意，不過打噴嚏打哈欠，這種難以控制的反射性動作，也可能造成脫臼。豐原醫院牙科主任黃廷芳指出，阿勇下巴脫臼之後，只是替他調整歸位，治標不治本，而且發生的頻率太高了，建議手術矯正顳顎關節問題，才是治本方法。

黃廷芳表示，阿勇是「顳顎關節習慣性移位」，嘴巴張大一點，就可能下巴脫臼；相同症狀的患者，有人因為打哈欠、張大嘴巴咬漢堡、或者開口大笑等等，下巴就脫臼回不去了，「顳顎關節習慣性位移」有些人是骨骼結構問題，也有人因為韌帶彈性變差；阿勇因為上顎前區長期缺牙，下顎不自主會往前，韌帶彈性比較鬆，加上「關節前隆突」太突出結構也有問題；張口的時候「下顎關節頭」往前滑，閉口的時候應該復位，卻被突出的骨頭卡住無法歸位，造成下巴脫臼；經過下顎關節成形術，加上關節前隆突切除術，才解決阿勇下巴脫臼問題，也就是修短下顎關節頭，並把太突出的關節前隆突修除，改善顳顎關節的結構。

阿勇手術之後，不曾再發生過下巴脫臼，之前吃東西不敢張大嘴巴，也無法咬合咀嚼食物，只能小口吃流質食物，現在放心咀嚼一般飯菜，享受美味，也可以放心的開口大笑。
(照片由衛生福利部豐原醫院提供)