中西聯手 神經內科配合中醫針灸加速顏面神經麻痺康復

【記者于郁金/臺南報導】50歲林先生是位計程車司機，平時工作早出晚歸，工作時間長，十分辛苦；2個多月前，一天早上起床時發覺左臉麻麻的，活動有點僵硬，他如常地出門工作；到了晚上，症狀加劇，且出現左半邊臉部肌肉下垂、抬頭紋消失、眼睛無法閉緊等情形，甚至吃飯喝水也會從嘴角漏出；至急診初步檢查後診斷為「周邊型顏面神經麻痺」，開藥後安排神經內科回診追蹤；後續神內陳緯芬醫師除了幫他安排神經學檢查，也建議他至中醫門診針灸；經過2週密集針灸治療，他很幸運恢復超過9成，後續再搭配中藥調理，終於能夠痊癒，重拾往日笑容。

  

台南新樓醫院中醫科史峰提及，面對顏面神經失調，關鍵在於把握發病後1~2週內黃金治療期，透過中醫針灸與中藥調理雙管齊下，可大幅加速神經修復並降低後遺症風險；顏面神經麻痺好發於季節交替、溫差過大、過度勞累或免疫力低下之際受風邪侵擾，常見由病毒感染引起神經發炎所致。

在中醫觀點認為，此病屬「面癱」、「口眼喎斜」範疇，多因人體正氣不足、絡脈空虛，風邪趁虛侵襲面部經絡，導致氣血阻滯、肌肉失養。神經受損後的修復能力隨時間遞減，若延誤治療，恐留下眼瞼閉合不全、臉部不對稱或肌肉連帶運動（如吃東西時不自覺流淚、流口水）等後遺症。

  

史醫師指出，針灸在顏面神經麻痺治療上扮演關鍵角色，能直接刺激局部神經與肌肉，促進微循環並抑制發炎反應：

(1)疏通面部經絡：常取陽白、攢竹、絲竹空改善抬頭紋與閉眼困難；取迎香、地倉、頰車改善法令紋與嘴角歪斜。

(2)遠端循經辨證：搭配大腸經之原穴合谷（面口合谷收）及太衝、足三里等穴位，調暢全身氣血，增強免疫抗病能力。

史醫師再次強調：除了規律接受針灸治療，患者日常自我照護同樣不可或缺：

(1)防風保暖：避免電風扇、冷氣直吹面部，外出時可配戴口罩與圍巾。

(2)保護眼睛：眼睛無法完全閉合易導致角膜乾燥或發炎，白天可適度點人工淚液，睡前可使用眼膏或以紗布覆蓋。

(3)自主面部運動：每天對著鏡子練習抬眉、皺鼻、用力閉眼、鼓腮吹氣與發音，或用嚼口香糖、吹口哨等方式，幫助神經與肌肉重新建立連結，亦可輔以臉部按摩，避免肌肉過度僵硬。

    

史醫師表示，一旦出現眼歪嘴斜等徵兆，應先就醫排除中風等中樞神經病變(顏面神經麻痺與中風的最大差異，在於前者並「無」合併手腳無力及感覺異常情形)，並在常規西醫治療下，把握黃金時間尋求中醫師協助及早針灸治療，在中西醫共同治療之下，多數病人皆能重拾自然微笑。(于郁金攝)

(以下新樓醫院提供照片)