台南市立安南醫院皮膚科陳郁蓁醫師指出,國小學童若開始出現明顯腋下異味,未必代表衛生習慣不好,非常有可能與頂漿腺(大汗腺)開始活化有關;若異味較為濃烈且持續存在,甚至有家族病史,則應考慮是否為「腋下臭汗症」,也就是俗稱狐臭。
陳郁蓁醫師說明,此外,若孩子在較小年齡就出現體味,並伴隨乳房發育、睪丸變大、身高快速成長等青春期徵象,也建議進一步評估是否有性早熟可能。
陳郁蓁醫師表示,狐臭主要與頂漿腺分泌有關,頂漿腺位於腋下、腹股溝等部位,青春期受到性荷爾蒙刺激後開始活化,分泌物經皮膚表面細菌分解後,便會產生特殊異味;由於狐臭具有明顯遺傳傾向,若家族成員有狐臭體質,孩子出現狐臭機率也較高,因此即使維持良好清潔習慣,也未必能完全改善異味。
陳郁蓁醫師指出,狐臭雖然不能說是疾病,卻可能對正值成長階段孩子造成心理壓力;臨床上常見孩子因異味遭同學提醒或取笑,開始害怕與人接觸、不敢參與團體活動,甚至影響自信與人際互動;家長若一味要孩子重複清洗乾淨,反而會增加孩子心理負擔,讓孩子處在長期焦慮與憂慮之中。
若異味持續存在而且影響生活、學習或社交,建議至皮膚科接受專業評估,確認是否為狐臭或合併腋窩多汗症,再依個人狀況規劃適合治療方式。
目前全台已有逾百家經認證「清新門診」,提供腋下多汗與異味專業評估;醫師會依患者症狀、生活困擾程度及檢查結果,提供包含止汗治療、藥物或非侵入性清新微波療程等不同治療選擇。
陳郁蓁醫師表示,清新微波療程利用微波熱能作用於腋下大、小汗腺分布區域,並搭配冷卻系統保護表層皮膚,屬非侵入性治療,不需開刀、沒有開放性傷口,多數患者治療後即可恢復日常生活;臨床上,9成患者接受一次治療就能得到滿意效果;不過,是否適合接受治療、每個人腋下多汗及異味成程度及期待值仍存在差異,應由醫師面診評估後共同討論最適合治療方案。
陳郁蓁醫師提醒,腋下異味雖然不能說是疾病,但若發生在成長中孩童,可能對自信心、人際互動及校園生活造成影響;家長若發現孩子持續出現明顯異味,應及早陪同就醫,由專業醫師評估是否為腋下臭汗症、腋下多汗或其他相關因素,並依個別狀況選擇合適改善方式;透過全台超過百家經認證「清新門診」,提供腋下多汗與異味專業評估與治療諮詢,能協助民眾及早改善困擾,讓孩子能更自在、自信地投入學習與社交生活。



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