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2023年5月17日星期三

腎病用藥稍不慎終身遺憾!奇美醫:藥師加入腎臟照護團隊 用藥保安康

【記者于郁金/臺南報導】口服降血糖藥物險造成腎功能差病人乳酸中毒,藥師跨院提醒阻憾事!75歲A先生,長期於診所治療慢性病,因腎功能變差而轉介奇美醫療財團法人奇美醫院腎臟科進一步醫治,腎臟照護團隊的藥師於執行衛教時發現,診所醫師開給他服用的降血糖藥在腎絲球過濾率(eGFR)小於30 ml/min/1.73m2時應避免使用,但A先生目前腎絲球過濾率僅7.7 ml/min/1.73m2,當下實在不適合,藥師基於病人安全立即致電該診所醫師,討論後更改處方,讓病人避免掉可能發生乳酸中毒風險。

奇美醫院藥師加入末期腎臟病前期病人照護與衛教計畫,守護腎臟健康
奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部藥師王政凱指出:藥師於2021年7月1日起,正式加入「全民健康保險末期腎臟病前期(Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」,目前收案人數318人,照護內容包含:
1、根據病人用藥情形,導入整合性評估,提供醫師建議。
2、由病人用藥配合度情形,執行正確用藥指導,調整用藥習慣。
3、透過用藥指導,提供病人或照顧者在醫療與照護上的必要訊息。
藉由藥品整合性評估及用藥指導衛教來照護腎臟病病人,延緩腎功能變差的速度,守護腎臟健康!

藥師加入,增加病人用藥配合度
奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部藥師王政凱表示:衛教過程中,藥師透過雲端藥歷得以在與病人對談中及時找出不適當用藥,並給予醫師治療上建議,阻止病人腎功能惡化與副作用發生;由於腎臟科病人時常有多重用藥問題,更可能跨科別看診,不清楚治療用途而亂吃藥、自行增減藥物劑量等情形層出不窮有了藥師介入,能有效協助病人做完整用藥檢視,給予正確藥物知識,不僅能提升病人用藥配合度,更能降低因用藥不當所衍生問題。

慢性腎臟病者頭痛自行服用止痛藥,長期使用恐造腎功能受損
40歲B小姐,為慢性腎臟病第四期病人,長期有偏頭痛問題,時常會自行服用止痛藥xxx,經藥師提醒藥品成分屬於非類固醇抗發炎止痛藥,不當使用會對腎臟造成損害,建議就醫治療偏頭痛問題,不應再自行購買消炎止痛藥。

慢性腎臟病者最怕囫圇吞棗,缺乏辨別恐傷腎不自知
奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部藥師王政凱說明:慢性腎臟病病人應遵照醫師處方服藥,不應自行購買藥物或誤信偏方,不當使用中藥、成藥、消炎止痛藥,可能對腎臟造成進一步傷害,非類固醇抗發炎止痛藥(NSAID)是常見藥物,諸如感冒藥、成藥甚至中藥裡,都可以發現它的身影,因為藥效迅速、效果顯著,導致許多人會依靠它來緩解疼痛,除了容易造成胃腸不適之外,對腎臟傷害也是不容小覷的,尤其老年人或腎功能不佳的病人,長期使用更會使急性腎衰竭發生的機率大幅上升,因此,腎臟病人若需服用消炎止痛藥時,應經由醫師診斷並有正確適應症,使用上則以短期為原則。

保腎五「不」驟,腎功能不良者須遵循,以免得不償失
奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部藥師王政凱提醒:腎功能不良病人除了消炎止痛藥,下列常見藥物在亦須小心使用;對於誇大不實或來路不明藥物要謹記五「不」原則:(1)不聽別人推薦的藥;(2)不信有神奇療效的藥;(3)不買地攤、夜市、遊覽車上賣的藥;(4)不吃別人送的藥;(5)不要推薦藥給別人;為能延緩腎功能惡化的速度,應遵照醫師處方按時服藥,調整好飲食及生活習慣,不擅自停藥或增減劑量,有任何藥物相關問題,諮詢您的醫師或藥師,才能永保安康。





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