一覺醒來 手指無法比OK手勢 成大醫：可能已罹患前骨間神經症候群

【記者于郁金/臺南報導】趙爸爸最享受家裡1歲小寶貝躺在他前臂上，安穩地一覺到天亮；有天早上，一覺醒來發現右手無法比出「OK」手勢，前臂倒無任何麻木刺痛感，本以為觀察一段時間後會改善，但經過半年多復健治療仍無法改善；後來到成大醫院骨科就診發現是「前骨間神經症候群」，在接受減壓手術後2週，逐漸可比出「OK」手勢了。

成大醫院骨科部柯伯彥醫師表示，前骨間神經為正中神經的其中一條分支，特別之處是其純為運動神經，受到壓迫時感受不到麻木或刺痛，會單純因其支配拇指與食指屈指深肌無力，造成無法比出OK手勢；造成前骨間神經症候群原因，可能是因為外傷、骨折、穿刺傷、外傷或骨折後前臂劇烈腫脹造成腔室症候群，或是從事粗重工作引起「屈指淺肌」或「旋前圓肌」發炎腫脹造成壓迫，更少見的是像趙爸爸一樣經過一夜壓迫。

柯伯彥醫師說明，若患者沒有罹患類風濕疾病或痛風性關節炎等，可持續觀察，絕大多數可在半年內恢復；類風濕疾病或痛風性關節炎則會讓輕微壓迫就造成神經病變，所以若超過半年沒恢復，需再考慮是否罹患這類疾病。

早期發現前骨間神經症候群，可藉由超音波導引進行「神經解套注射」解除神經的壓迫。柯伯彥醫師指出，此療法為局部注射在「屈指淺肌」、「旋前圓肌」和神經交界位置，鬆開肌肉和神經交界的沾粘，讓神經消腫，以達到神經解套目的；但若經過半年症狀仍持續，則需考慮接受手術來放鬆神經。

柯伯彥醫師提醒，從事粗重工作勞工朋友，平時可多做「屈指淺肌」及「旋前圓肌」的伸展動作：手臂向前伸直並與肩同高，掌心朝上，另一手壓著虎口往下扳，維持20秒再放鬆3秒，早晚至少各換手做30次，以避免肌肉長期的緊張而造成神經的壓迫。(成大醫院提供/本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療效果)

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