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2020年12月18日星期五

正視不孕症 奇美醫:生殖醫學APP減等待少挨針

【記者于郁金/臺南報導】在臺灣,不孕症比例達15%,幾乎每6對夫妻中就有1對夫妻不孕;晚婚雖然是現在趨勢,卻不是造成不孕唯一因素,也受先天、後天、或外在環境所影響;根據國健署資料,不孕原因以多種因素所占比例32.8%為最高,卵巢因素28.7%占第2位,男性因素12.2%居第3位,不明原因不孕只佔4.4%,可見不孕症大部分都是找得到原因的。奇美醫學中心婦產部生殖醫學科主治醫師溫仁育建議,有不孕問題夫妻不要裹足不前,積極尋求生殖醫學治療可以讓求子之路更加順利。

溫仁育醫師舉例說,曾經有夫妻反覆流產3次來求診,經過一系列檢查發現其實是罹患「抗磷脂症候群」導致;也曾遇到有不孕3年夫妻,女方總認為是自己的問題,先主動來檢查婦科方面,但婦科檢查都沒有問題,後來經醫師建議檢驗精液,才終於開口請老公來檢查,發現原來老公雖有精液裡面卻無精蟲,也就是所謂無精症病人,這才真相大白找到原因,後來藉由顯微手術取精與試管嬰兒順利產子,只是中間迂迴不知道浪費了多少時間;以上的案例告訴我們,其實夫妻如果能夠有1人先邁出一步,正視不孕困境,開啟對話攜手尋求生殖醫學試管嬰兒幫助,可以更早達成生育計畫。
「做試管嬰兒是不是要常常請假配合療程?」溫仁育醫師指出,一般人在計劃生育時通常也正是在職場上衝刺的年紀,很多人擔心在做試管的時候,時間都被綁住了,沒辦法兼顧工作,也有人是對天天打針很恐懼,所以遲遲沒辦法踏出接受治療的第一步;為此,奇美醫學中心婦產部生殖醫學中心推出許多創新服務及量身訂做療程,讓人工生殖試管嬰兒治療也可以很友善;在進行治療前,生殖醫學中心資深諮詢員會先與病人會談,討論療程中注意事項,一方面可減輕夫妻倆焦慮,另一方面也衛教病人只要掌握正確就診時間,做不孕症檢查與治療也可以很自由。

溫仁育醫師說,以不孕症的基本檢查為例,配合月經週期,夫妻雙方在預計進入用藥療程前1次月經的第2至3天來院門診,除了輸卵管攝影檢查與子宮腔鏡檢查需另外預約時間,其餘檢查皆可當天完成;進入刺激排卵療程後,也可以與醫師討論善用長效型促排卵針劑,減少回診次數;若當週期不方便植入新鮮胚胎,還可選擇先冷凍胚胎,之後在想要的時間再將胚胎解凍植入;友善的醫療應該是讓醫療服務配合病人的生活,而不是讓病人改變原有的生活節奏去配合醫療。

「做試管好像要打很多針?」溫仁育醫師指出,常常聽到民眾對試管嬰兒療程的印象是一直打針;以前的確如此,但現在針劑和療程都有更體恤病人方式;舉例來說,使用「長效型」促排卵針劑,一針可以取代療程前5至7天每天要打的針劑,療程選擇方面也有所謂用口服某型方式取代針劑,讓害怕打針的女生可以少挨很多針。

溫仁育醫師表示,人工生殖試管嬰兒的成功率要高,仰賴很多因素,良好醫病溝通和順暢的諮詢管道是不可或缺一環,除了經驗豐富的醫師、諮詢員、以及胚胎師組成的生殖醫學團隊會在第一線了解病人的需求,奇美醫學中心婦產部生殖醫學中心的手機APP也即將上線,往後病人可以直接從APP得到即時的抽血數值、胚胎目前的狀況、建議用藥劑量、用藥時間提醒、回診時間提醒等等貼心的功能,可以大幅減少病人等待的時間。

奇美醫院強調,隨著人工生殖技術的發展,奇美生殖醫學中心持續朝友善病人的角度出發,減少病人在進行人工生殖治療時身心靈的壓力,壓力減輕懷孕率自然也會提升。(照片由奇美醫院提供)


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