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2016年4月5日 星期二

(影音新聞)聽孩子心雜音 小兒心臟超音波檢查心臟功能

【中華海峽兩岸新聞報記者于郁金/臺中報導】「心病」能聽得出來!女嬰陳小妹妹出生時,醫師發現她呼吸容易喘,聽診發現心雜音,轉小兒心臟科進一步檢查,透過心臟超音波發現有心室中膈缺損,以及心房中膈缺損的問題,也就是先天性心臟病一種。


衛福部豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,有心雜音不見得就有心臟病,小兒心臟科醫師可以初步判斷是否為良性心雜音,不少先天性心臟病童是因為門診或打疫苗聽診,發現心雜音,才進一步檢查出心臟問題,不過並非所有心臟病都會有心雜音。

醫師特別提醒,如果父母親或者家中小孩有先天性心臟病,新生兒罹患心臟病機率就會倍增。林聖哲說,先天性心臟病是胎兒心臟發育過程中產生不正常導致,出生即存在的心臟構造異常,大約每1000名新生兒中就有8至10名患有先天性心臟病,比例在1%以內,但如果母親或兄姊中有1人有心臟病,新生兒心臟病機率倍增提高到2%,如果母親或兄姊中有2人罹患心臟病,新生兒罹患心臟病的機率就提升到5%。

林聖哲指出,先天性心臟病以心室中膈缺損最多,接著是心房中膈缺損,開放性動脈導管,法洛氏四重症,肺動脈狹窄及大血管轉位等等;嚴重先天性心臟病大約每1,000名新生兒有1至2位,在未滿1歲的死亡率最高。

嚴重先天性心臟病常較早出現症狀而被發現,如呼吸急促、發紺、成長不良、心臟衰竭等等;輕微的先天性心臟病在臨床上可能一點症狀都沒有,但症狀隨著時間才慢慢出現;透過心臟超音波檢查,可以早期發現先天性心臟病,少數嚴重先天性心臟病幼兒需服藥減輕心臟負擔,甚至早期以心導管介入治療或心臟外科介入治療,大部分的先天性心臟病需要長期追蹤病情變化,視病況給予適當治療。

心臟超音波檢查是非侵入性、沒有放射線、也不會疼痛,是診斷先天性心臟病的利器之一。衛福部豐原醫院表示,主要可以檢查心臟結構、主要血管、瓣膜、心臟功能是否有異常;新生兒的心臟超音波檢查率大約在4成左右,豐原醫院照護兒童健康,4月份提供學齡前兒童免費篩檢,反應熱烈報名踴躍,已經接近額滿。

常見先天性心臟病是否有無心雜音呢?根據衛福部豐原醫院指出,心室中膈缺損(有)、心房中膈缺損(無)、開放性動脈導管(有)、法洛氏四重症(有)、肺動脈狹窄(有)、大血管轉位(無)。
(照片由衛福部豐原醫院提供)
 
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