青少年偏頭痛非壓力造成!透過多重治療介入,不再畏懼上學
奇美醫院神經內科主任楊浚銘舉案例說明:15歲林姓女同學長期飽受偏頭痛困擾,發作時就像有電鑽在腦中鑽,伴隨噁心、畏光與怕吵,痛到完全無法思考,只能躺在健康中心,甚至提早被叫回家,讓她逐漸畏懼上學、情緒低落,爸媽還誤以為是「課業壓力大」所導致;直到至奇美醫院神經內科主任楊浚銘門診,確診為青少年偏頭痛,並以急性期止痛藥與預防性藥物雙軌治療,充分說明及醫病共享決策(SDM, shared decision making)後,施打CGRP單株抗體針劑(自費),頭痛頻率從每週2至3次下降至每月1至2次;透過「頭痛日誌」建立,林同學發現巧克力、起司與長時間空腹是她的飲食地雷,調整飲食後症狀再度改善;再搭配規律運動、固定睡眠時間與壓力調節,整體生活品質明顯提升;透過多重治療措施介入,林同學終於重返正常學習節奏,重新參與社團與朋友互動。
青少年別輕忽!別把劇痛當作「壓力大」!
奇美醫院神經內科主任楊浚銘指出,偏頭痛不是大人專利!許多青少年會抱怨頭痛、噁心想吐,甚至影響到上學和社交;然而,少年偏頭痛有時症狀會比較不典型,例如:頭痛時間較短,比較常是雙側頭痛,或以腹痛、疲倦表現為主;家長與老師常會誤以為只是「壓力大」或「太累」;提醒您,如果孩子頭痛是週期性、中重度、會影響日常生活,且常伴隨畏光、怕吵,務必帶到兒童神經科或神經內科就醫;及早專業診斷和治療,能有效控制病情,避免頭痛成為影響課業和未來發展長期困擾。
偏頭痛相處心法,把偏頭痛當成「需要溝通的身體訊號」
奇美醫院神經內科主任楊浚銘說明,面對偏頭痛,最好策略不是「戰勝」它,而是學會「與它共處」,「非藥物性」生活管理是許多病友最感興趣、卻也最容易迷惘部分;所謂「相處心法」,是指將偏頭痛視為身體給您的警訊;當它快要發作時,表示您可能壓力太大、睡眠不足或忽略了某些誘發因子;學會傾聽身體的聲音,才能真正掌握偏頭痛主導權,可從以下開始著手:
1、建立「頭痛日誌」:記錄發作時間、強度與當天飲食、睡眠、壓力狀況,找出個人誘發因子。
2、別讓焦慮加劇疼痛:頭痛時保持冷靜,進行深呼吸或冥想,避免因害怕疼痛而產生更多焦慮,反而讓肌肉更緊繃。
3、規律作息:維持穩定睡眠時間,這是最有效預防方法之一。
頭痛是吃出來的?別讓「美食」變成您的頭痛地雷!
奇美醫院神經內科主任楊浚銘進一步說明,有些您常吃的食物,可能是引爆偏頭痛導火線!雖然每個人地雷不同,但臨床上常見誘發食物包括:含酪胺(tyramine)乳酪、紅酒、巧克力、味精,及部分人工甜味劑或過量咖啡因。
奇美醫院神經內科主任楊浚銘建議,並非要求全面禁食,而是要找出屬於您的地雷!請確實記錄每次頭痛前24小時內吃下的東西;一旦發現特定食物會規律地引發頭痛,就應適度避開;記得,定時定量飲食比避免所有食物更重要,空腹或血糖過低也可能誘發頭痛。
打破「運動會加重頭痛」迷思,找到您適合「運動處方箋」
奇美醫院神經內科主任楊浚銘強調,許多偏頭痛病友擔心運動會讓頭痛更嚴重,但其實規律且適度運動是醫學證實能有效預防偏頭痛重要方式!運動可幫助身體釋放腦內啡(天然止痛劑),並有效管理壓力;可選擇「有氧運動」,如快走、慢跑、瑜伽等,每週進行3至5次,每次約30分鐘;也要避免「劇烈」運動,剛開始或發作當下應避免高強度、會憋氣或需要快速變換姿勢運動,以免瞬間增加腦壓;並且要循序漸進,從低強度開始,慢慢增加運動時間和強度,讓身體適應;只要掌握正確運動方式,運動就能成為您對抗偏頭痛強力盟友!
奇美醫偏頭痛病友會十年不間斷,打造醫病交流平台
奇美醫院神經內科主任楊浚銘表示,偏頭痛是一種慢性神經系統疾病,它影響的不只是「頭」,更牽動整體生活品質;奇美醫院自2015年起(疫情期間除外),已連續10年舉辦「偏頭痛病友會」;今(2025)年11月22日再次吸引近50位病友與家屬參與,內容涵蓋青少年偏頭痛、飲食地雷、運動等議題,並加入病友實際經驗分享,幫助病友跳脫「吃藥止痛」單一模式,從生活層面全面提升對抗偏頭痛能力,找回被頭痛偷走日常生活;期待藉由偏頭痛病友會,建立一個醫病交流平台,讓病友不僅學會「止痛」,更能學會「預防」與「共存」;放下手中止痛藥,從生活開始改變,是戰勝偏頭痛第一步!
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