微創新選擇！奇美醫：攝護腺拉開手術助中老年男性擺脫排尿困擾

【記者于郁金/臺南報導】攝護腺肥大藥物副作用「逆行性射精」讓男性很崩潰？奇美醫院引進攝護腺拉開手術，改善排尿、保留性功能。奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚指出，良性攝護腺肥大非絕症！79%病人有望透過保守療法維持5年穩定；根據歐洲泌尿學會指引，良性攝護腺肥大的下泌尿道症狀治療應採取循序漸進的方式；初期建議採用保守治療，包括飲食與生活習慣調整，如減少咖啡、酒精攝取及避免睡前大量喝水，約有79%下泌尿道症狀病人在5年內症狀可保持穩定；若症狀未能有效改善，醫師會依攝護腺體積大小與症狀嚴重度進行個別化選擇，可能使用單一藥物或藥物組合，必要時再考慮手術。

藥物副作用困擾不再！攝護腺拉開手術保住「性」福

奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚舉案例說明：55歲陳先生長期為解尿不乾淨、用力解尿以及尿流速極慢等下泌尿道問題所困擾，也曾嘗試過許多攝護腺肥大的保健食品，但效果不如預期；後來前往奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚門診就醫，經尿流速、經直腸超音波以及理學檢查後，確診為攝護腺肥大且體積約50cc(正常為20cc，約一個核桃大小)；林醫師先開立藥物給陳先生服用，兩週後雖然排尿順暢許多，但卻出現逆行性射精和鼻塞等副作用；調整藥物後狀況仍未能改善，於是建議進行微創攝護腺肥大手術治療；考量陳先生年紀較輕且希望保有正常射精功能，最終決定接受「攝護腺拉開手術」；術後陳先生明顯感受到排尿更順暢、乾淨，也不再受藥物副作用困擾。

微創新選擇！攝護腺拉開手術助中老年男性微創新選擇！奇美醫：攝護腺拉開手術助中老年男性擺脫排尿困擾排尿困擾

奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚表示，良性攝護腺肥大（良性前列腺肥大）是中老年男性中常見的疾病，尤其在50歲的男性中，超過一半以上會面臨此困擾，且其發生率隨年齡增加而上升；為減少傳統手術帶來風險與副作用，奇美醫院引進「攝護腺拉開手術」微創技術，無需切除攝護腺組織，僅需在門診或靜脈麻醉下，植入永久性裝置將肥大的攝護腺葉向兩側拉開，能在短時間內改善排尿困難，並保留病人的射精與勃起功能，成為高齡與高風險者治療新選擇。

傳統手術副作用多，微創手術成高齡及合併多重疾病「救命稻草」

奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚說明，對於出現尿滯留、反覆性泌尿道感染、膀胱結石、反覆大量血尿、腎功能不全或溢流性尿失禁者，手術治療通常被視為有效選項；然而，藥物與手術治療都可能帶來副作用，尤其是在射精與性功能方面，對病人生活品質造成二次打擊；因此，治療選擇必須仔細考量病人症狀、身體狀況與相關風險；隨著人口老化加劇，許多患有多重共病症病人並不適合接受手術治療，這突顯尋找替代療法必要性。

攝護腺拉開術不切除組織，植入永久性裝置擴寬尿道，排尿不卡關

奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚進一步說明，攝護腺拉開手術是一種不切除攝護腺組織微創手術，透過植入永久性經攝護腺裝置，將肥大的攝護腺葉向兩側拉開，從而形成較寬尿道通道，改善排尿流速；整個過程僅需靜脈麻醉，約10至30分鐘即可完成，術後可較快恢復日常生活；此手術適合希望保留性功能、攝護腺體積中等(約30至80毫升)、對藥物治療效果不滿意但又不願接受傳統手術者男性病人，也適合無法停用抗凝血藥或有高出血風險族群。

排尿困難別再忍！奇美醫籲：盡早就醫，掌握最佳治療時機

奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚強調，攝護腺拉開手術讓良性前列腺肥大病人有了「介於藥物與傳統手術之間」新選擇，不僅能有效改善排尿症狀，還能兼顧性功能與生活品質，特別適合有共病或不願接受更侵入性手術族群；也提醒民眾，若出現頻尿、夜尿或排尿困難等攝護腺肥大症狀，應盡早就醫，由專業醫師依個別狀況提供最適合治療建議；同時，男性更應養成習慣，定期進行攝護腺癌篩檢，及早預防並掌握最佳治療時機。(于郁金攝)

(以下奇美醫院提供照片)