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2024年11月6日星期三

有蟲蟲危機嗎?男性必知不孕症及精蟲異常/影音

【記者于郁金/臺南報導】35歲王先生和太太嘗試懷孕將近1年左右,但都沒有任何好消息,隨著期待落空的次數越來越多,生育壓力也籠罩在2人心裡;在朋友建議下到婦產科檢查,發現王先生精液檢查異常,讓他相當驚訝地說:「我這麼年輕,精蟲怎麼會有問題」?

有蟲蟲危機嗎?男性必知不孕症及精蟲異常
成大醫院泌尿部林于巧醫師表示,伴侶在正常性生活且無避孕情況下,若超過1年仍無法懷孕,則可定義為不孕症;根據統計,大約有15%伴侶深受不孕症困擾,而不孕症因素中男性實際上佔了約一半,而非傳統觀念認為僅是女性問題;男性不孕症原因有先天染色體疾病、癌症、生殖系統阻塞、泌尿道發炎,及靜脈精索曲張等;不孕症的評估中,精液檢查是男性生育能力的重要檢測。
林于巧醫師說明,依據世界衛生組織(WHO)的精液檢查標準,主要包涵幾個重要指標:
1、精液體積:精液量少於1.4毫升,應檢查是否有輸精管阻塞或逆行性射精。
2、精子數量:每毫升精液中精子數量若少於1,600萬則為少精症,若完全沒有精蟲則被定義為無精症。
3、精子活動力:檢測時會觀察精子活動情形,能以正常方式游動前進精子數量若低於32%,視為活動力不足。
4、精子形態:正常形態的精子應該具有標準的頭部、頸部和尾部,而正常型態的精子數量比例應大於4%。形態異常可能會影響精子功能和受精能力。
5、pH值:正常精液的pH值介於7.2到8.0之間,值過低或過高可能表示存在感染或其他問題。
6、白血球數量:白血球過多可能表示感染。

林于巧醫師指出,此外,近年來新增「精子DNA碎片化」(DNA fragmentation)檢測,可評估精蟲頭部所攜帶DNA是否健康,若碎片化程度越高則表示DNA越不健全,即使精液檢測其他指數正常,精蟲也可能存在缺陷,導致受孕困難、流產風險增加和提高人工生殖難度;而年齡、靜脈精索曲張、生殖系統發炎、不良生活習慣、環境毒素及輻射線暴露,都可能導致精子DNA碎片化增加。

林于巧醫師強調,男性不孕症或精蟲異常代表身體可能存在潛在疾病,若未及時接受檢查或治療,長久下來容易影響患者的身心健康;因此,每位男性都應該重視精蟲健康程度,若有疑慮或懷孕困難狀況,應盡早至泌尿科門診進行評估。(于郁金攝)












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