中華鱻傳媒: 新手媽產後憂鬱症重複經顱磁刺激治療不靠藥有這一選項/影音

2023年7月10日星期一

新手媽產後憂鬱症重複經顱磁刺激治療不靠藥有這一選項/影音

【記者于郁金/臺南報導】30歲林小姐，個性友好親切，努力工作，今年初成為新手媽媽，正沉浸於新人生喜悅時，產後憂鬱症卻找上她，開始懷疑自己能否成為一個合格母親，感到無助、沮喪和孤單，也無法與寶寶建立起情感聯結，讓她陷入低潮與痛苦，也讓林小姐的先生感到心疼；經台南市立醫院身心科劉育嘉醫師診治，起初以抗憂鬱藥物治療，但產生反胃、頭痛、嗜睡等副作用不適，改採「重複經顱磁刺激治療」，經1個月治療，林小姐情緒開始漸為穩定，也更能好好對應壓力和育兒挑戰，重新找回內心深處愛與平靜。

新手媽產後憂鬱症重複經顱磁刺激治療不靠藥有這一選項

https://youtu.be/CZPLKYdjx6c

劉育嘉醫師指出，目前憂鬱症治療是以抗憂鬱藥物為主，以調整腦內神經傳導物質的分泌，包括血清素、正腎上腺素、多巴胺等；大多數病人經過幾週抗憂鬱藥物治療後，症狀能獲得緩解，但仍有部分病人對於藥物反應不佳，也就是所謂難治型憂鬱(treatment-resistant depression, TRD)病人；約有6成病人在使用一種抗憂鬱藥物後仍治療無效，而有約4成病人在換過2種抗憂鬱藥物後，仍沒有明顯反應；導致病人對於治療信心減弱，產生懷疑甚至全盤否定醫療想法。

難治型憂鬱症致病原因與「大腦前額葉功能異常低下」有密切關聯，重複經顱磁刺激治療研發，即針對前額葉腦區進行治療，利用電磁感應作用，調節大腦皮質活動，促進前額葉功能，影響與情緒調節相關腦區神經迴路，以改善憂鬱症狀；每次治療時間約20分鐘，不需要麻醉，療程通常需要20至30次治療，建議每週5次，持續4~6週；其副作用相對輕微且短暫，如刺激處之頭皮疼痛、頭痛、悶脹感或耳鳴，但多半輕微且在刺激後數小時內緩解。

劉育嘉醫師表示，若是難治型憂鬱症、有強烈自殺意念且擔心藥物改善速度過慢、難以忍受抗憂鬱藥物的副作用、希望減輕或停止抗憂鬱藥物的使用、哺乳期間、使用多重藥物，擔心複雜藥物交互作用，就可考慮採重複經顱磁刺激治療。

劉育嘉醫師提醒，憂鬱症不僅是單純心理問題，而是大腦生病了，是一個易復發、易慢性化疾病，早期若不積極治療，腦部缺損及治療難度將日漸提升；重複經顱磁刺激治療作為一種非侵入性、安全且有效治療方法，不僅為難治型憂鬱症病人重拾生活希望，也提供憂鬱症治療另一種選擇。(于郁金攝)