運動瘋可要注意！運動扭傷冰不冰敷哪個好?

【記者于郁金/臺南報導】診間A女士訴說剛剛進醫院時不小心扭到腳了，請問醫師這需要冰敷嗎？B先生也說最近打羽毛球打太兇了，手腕已經痛6天了，請問醫師這樣每天冰敷會不會比較好呢？最後換C先生問說其最近開始練舉重但越來越感覺下背痠痛，這樣情況的時間已2-3個月了，現在冰敷會有效嗎？

安南醫院骨科方啟榮醫師表示，最近臺灣國手在本屆東奧獲得好成績激發國人的運動熱，因此衍生後續可能造成各種情況的運動傷害類型，診間最常聽到病人主訴運動扭傷是否應該冰敷比較好，很多病人都會認為沒事就多冰敷，至少有冰總比沒冰好，但事實上真的是如此嗎？

方啟榮醫師指出，就運動損傷來說，無論是以往建議的I.C.E一路衍伸到後來的P.O.L.I.C.E原則，也就是P:Protection(保護)、E:Elevate(抬高)、OL:Optimal Loading(適量復健)、I:Ice(冰敷)、C:Compression(壓迫)中，皆有提到要冰敷，也因此讓大家習以為常，認為在運動受傷後，發覺會痛跟熱熱時，就應該要先冰敷的第一刻版印象。

方啟榮醫師說，2019年《英國運動醫學雜誌》所提出的 PEACE & LOVE愛與和平文章中，就把冰敷一詞刪除了，原因在於所謂的運動傷害不外乎是指急性損傷，如：扭傷及拉傷等或是過度使用如疲勞性傷害而導致，因此無論肌腱、韌帶或是肌肉傷害的當下，組織的修復所依靠的是身體新陳代謝功能，換句話說，就是要靠血液循環才可以回復組織原有彈性與柔軟度，如此步驟被阻斷就會容易造成後續組織纖維化、僵硬及鬆弛問題。

方啟榮醫師指出，但是，冰敷的目的主要是讓組織降溫、讓血管收縮才不致使患肢腫脹不適，但同時也因血管的收縮進而會影響到組織的血液循環而降低新陳代謝功能，因此最新的觀念，已把過往在運動傷害應馬上冰敷的陳舊觀念，更新為不需冰敷；故而A女士因剛發生扭傷情形，如其主客觀感受上如認定為較嚴重之狀況，可先進行冰敷以減緩隨之而來的腫脹不適情形，但在經過適當加壓及固定後，冰敷次數便可逐漸減少甚至不用，B跟C先生就不建議要冰敷。

院方表示，方啟榮醫師患者中常見運動愛好者、三鐵愛好者與車禍創傷者，專精運動傷害治療復健，若有運動傷害相關問題都歡迎與方醫師討論溝通，以求最佳後續治療成效。

分類：健康醫療
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