連續11年國人大腸直腸癌發生數第1位 勿信民間偏方延誤治療

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】大腸直腸癌已連續11年為國內癌症發生數的第1位，其治療依不同期別而有不同。安南醫院大腸直腸外科吳嘉倫醫師指出，一般來說，大腸直腸癌術後每3個月要接受抽血檢驗，檢驗項目為腫瘤指數CEA，每6個月則要接受影像學檢查，含胸部X光及腹部超音波，術後滿1年也要接受全大腸鏡檢查，以上這些檢查的目的都在於可早期發現復發腫瘤而能早期介入治療以爭取黃金治療時間，以期提高患者的存活率。

吳嘉倫醫師舉例說明，最近演藝圈最大事件就是藝人余天女兒直腸癌於術後復發，轉移至肝及肺部；余天女兒約2年前接受直腸癌手術，術後接受保護性化學治療(adjuvant chemotherapy)，其目的在於降低癌症復發機率，但並不保證癌症就不會復發。

吳嘉倫指出，余小姐在完成保護性化學治療後，據媒體報導其並無接受規律之追蹤檢查，而在最近檢查追蹤發現同時有肝及肺部之轉移；醫師評估後決定安排化學治療及標靶藥物注射；倘若余小姐有接受規律檢查的話，是有機會在癌症復發之早期就發現，若早期發現同時代表轉移之範圍較小，可用手術切除藉以提升存活率。

吳嘉倫醫師進一步表示，第1至3期主要治療是做手術切除，又依不同期別及危險因子輔以化學治療，第4期的話通常是以化學治療搭配標靶藥物為主，若有機會做手術切除，則預後會較佳，建議民眾勿聽信民間偏方而延誤治療時機，傷身傷財又錯失黃金治療時機-三傷。

目前政府對於大腸直腸癌有提供免費篩檢，凡50至75歲民眾，每2年可免費接受1次糞便潛血篩檢，若檢查反應呈現陽性就一定要接受大腸鏡檢查，因為陽性代表有約百分之50的機會有結腸瘜肉，若未做切除的話將有機會惡化成大腸直腸癌，不可小覷。

吳嘉倫醫師就飲食方面建議民眾，要多食低脂、高纖食物、蔬菜水果、豆類、糙米、燕麥及薏米，少油炸、燒烤、紅肉類食物，多喝水和運動；此外，糞便潛血反應患者有2%的機會為大腸直腸癌，所以搭配糞便潛血反應檢查及大腸鏡檢查，將有助於大腸直腸癌早期發現及預防，提醒民眾別忘了自己的權益而忽略了健康。

臺南市立安南醫院推動「醫病共享決策」(Shared Decision Making，SDM)以病人為中心照護的共同福祉計畫上，促進醫病相互尊重與溝通；使病患與家屬更加主動參與醫療決策，透過於就醫時詢問醫療決定有關的問題，充分與醫療團隊討論後，做出最適合的決定，在大腸直腸癌的治療、手術、預後等，發展系統性共享的決策模式，務求有效且適切的治療。

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