瘋世足遠離運動傷害 你不可不知！運動前中後有哪些？

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】又到4年1屆的世界盃足球賽，這時候安南醫院骨科門診都會有運動受傷的球迷來就診，病史詢問發現都是4年1次的足球迷，運動傷害大家都知道，但是怎麼預防您知道嗎？您不可不知！「運動前」充分熱身、「運動中」量力而為、「運動後」收操伸展冰敷。

骨科許惟傑醫師表示，運動的好處很多包含增加肌力、耐力、柔軟度，保持關節活動，改善感覺整合及肌肉協調，老人家可以增進平衡反應，減少跌倒的機率，減慢骨質疏鬆，對輕度糖尿的病人可幫助血糖的控制減慢衰老速度，保持老年人的心理健康。

許惟傑醫師說，造成運動傷害的原因有「意外」或「過度使用」，根據生物力學，肌肉因為生物疲乏造成損傷，即所謂的「拉橡皮筋模式」受傷造成出血、啟動一連串的炎性反應，包含組織腫脹，疼痛壓痛，組織壓力上揚，組織修復受損，如果繼續運動將造成惡性循環，變成長期痠痛。

許惟傑醫師指出，組織癒合需要時間，時程包含初級癒合：傷後2週纖維平行排列，只能承受極輕度外；次級癒合：傷後2至6週，纖維開始形成初級雙螺旋構造，可承受輕度外力；三級癒合：6週以上，初級雙螺旋構造形成更進一步之雙螺旋構造，治療需配合時間，以漸進式最佳．組織固定會造成後遺症，像是關節僵硬、攣縮或肌肉萎縮，每個關節有可以容忍的最高時間，肩關節是2週，膝關節是6週，範圍落在2到8週，需視部位及受傷程度而定。

而急性受傷的處理稱為「RICE」，包含「R(REST)：患部休息」、「I(ICE)：冰敷患部，以碎冰塊加少量水最佳，大範圍敷15-20分鐘，隔至少60分鐘可重覆」、「C(COMPRESSION)：壓迫患部」、「E(ELEVATION)：抬高患肢，緊急處理後，仍應由醫師確立診斷後，繼續進行應有之治療與復健」。

至於冰敷的生理學機轉是：酵素活性降低，血管收縮、降低血腫，降低疼痛，降低肌肉痙攣；市面上有許多冰敷的商品可以選擇，像是冰堡，噴霧式冷凍劑，冷凍壓迫系統，然而比較經濟實惠的方式是以碎冰塊加少量水最佳，大範圍敷15-20分鐘，隔至少60分鐘可重覆，冰敷的注意事項是凍傷及神經損傷，所以必須間隔時間至少60分鐘；熱敷作用是組織軟化及組織放鬆，使用時機是組織不再腫脹時，復健治療前及運動前，許惟傑醫師以上補充。

許惟傑醫師提醒大家，運動之原則是「運動前」充分熱身、「運動中」量力而為，「運動後」收操、伸展及冰敷，運動前選擇運動寬鬆的衣服及合適的運動鞋，選擇安全的運動環境，吃飯前後1小時內不宜運動，保持這樣的原理，就可以遠離運動傷害，享受運動帶來的好處。