2歲以下9成易感染呼吸道融合病毒 奇美醫：長效型單株抗體降4威脅/影音

【記者于郁金/臺南報導】臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%，早產兒比例10年來成長1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒；衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體健保給付範圍，將適用對象從原先未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元醫療費用。

2歲以下9成易感染呼吸道融合病毒  奇美醫：長效型單株抗體降4威脅

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告別月月挨針！奇美醫引進RSV長效型單株抗體，一針保護半年

奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫呼籲，早產兒一旦感染呼吸道融合病毒(RSV)，往往比足月嬰兒更容易惡化甚至住進加護病房；由於現代父母生活忙碌，傳統短效型單株抗體需要每月施打一次，較為不便；為此，奇美醫院於今(2025)年9月開始施打自費RSV「長效型單株抗體」，只需接種一劑，即可提供長達半年以上的保護力，為忙碌父母提供更便利且有效選擇，對於有感染疑慮、或想給家中寶貝多一份保護家庭，歡迎至奇美醫院評估施打。

早產兒呼吸道融合病毒感染併發細菌感染，經治療後順利出院

奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫舉案例一說明：2個月大的吳小弟(33週早產兒)，因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體；入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒，經奇美醫院急診收治住院，胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染；吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源；原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療；進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染；經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。

4個月大嬰兒單純呼吸道融合病毒感染，經高流量氧氣鼻導管治療順利出院

奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫舉案例二說明：4個月鄭小妹(36週早產兒)，入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀；由於鄭小妹的3歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原；入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房；入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療；經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。

呼吸道融合病毒，嬰幼兒住院「大魔王」，4大威脅不可不慎！

奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見原因之一，根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%個案發生在2歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加趨向；對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達3成RSV感染嬰幼兒可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。

奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：2歲以下近9成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染兒童，5年內誘發氣喘風險更是足月兒3倍。

呼吸道融合病毒無特效藥，及早預防很重要

奇美醫院兒童感染科主治醫師黃筱倫說明，由於RSV目前缺乏特效抗病毒藥物，也尚未有兒童RSV疫苗，僅有母體疫苗施打，因此單株抗體成為目前最有效、最即時的預防策略；傳統短效型單株抗體雖能降低住院率，但保護力時間短，每月需注射一次；而今(2025)年9月起，奇美醫院開始施打「長效型單株抗體」，施打一劑即可提供長達半年以上的保護力；臺灣兒童感染症醫學會建議，所有小於12個月嬰兒，最好於剛出生後施打，而高風險12至24個月幼兒則可在滿12個月後再接種一劑。

預防勝於治療！把握健保給付給寶寶多份保障

奇美醫院兒童感染科主治醫師黃筱倫表示，在臺灣RSV流行季節傾向並不明顯，全年都有病例，對於嬰幼兒與家長來說，RSV威脅幾乎無所不在；若孩子出現發燒、劇烈咳嗽、呼吸急促或伴隨喘鳴聲，應及早就醫；此外，平時防護除配合環境衛生與照護指引(如避免接觸呼吸道感染病人、勤洗手、戴口罩、避免過度曝露於人群中)，應善用健保擴大給付資源，讓高風險族群與具環境危險因子之嬰幼兒，盡早施打單株抗體，降低重症與住院機率，能讓醫護人員同時追蹤其生長發育狀況，做到預防與照護雙重保障。(于郁金攝)

(以下奇美醫院提供照片)