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糖尿病防治 神經病變更須慎防 奇美醫：控糖要趕快 健康不等待
手腳麻痺疼痛、螞蟻叮咬感？驚現糖化血色素8.9！
案例一：55歲阿明覺得手腳麻已有一陣子了，最近甚至有刺痛感，有時感覺腳像有螞蟻在咬，仔細看看卻又甚麼都沒有。因為這些症狀，睡眠品質也大受影響。阿明到奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠門診，醫師認為是神經病變在作祟，安排了神經傳導檢查，證實是多發性神經病變。醫師告訴阿明，造成國人多發性神經病變最常見原因，就是糖尿病；經抽血檢驗，糖化血色素高達8.9！阿明這些擾人症狀，正是糖尿病神經病變與神經痛引起的；經過幾個月血糖控制，同時使用醫師開立治療藥物，阿明症狀得到明顯改善。
多年未良好控制的糖尿病，引發昏厥
案例二：67歲老李糖尿病多年，血糖一直都控制得不太好；近幾個禮拜以來，他在早晨剛下床時，常感覺頭暈目眩；幾天前，在如厠後準備起身時，感到眼前一片黑，就昏倒在洗手間；老李症狀，經奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠診斷為自律神經病變引起的姿態性低血壓，為長期未良好控制糖尿病所導致；黃醫師為老李開立姿態性低血壓治療藥物，並教導老李平時要多補充水分，配合束腹使用，之後未再發生昏厥狀況；黃醫師同時勸告老李，釜底抽薪之計，還是得好好控制血糖，否則，糖尿病自律神經病變惡化之嚴重後果，將得不償失。
每10人就有1至2人罹患糖尿病，糖尿病神經病變成致命隱患
奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠說明，糖尿病不僅只是影響血糖，還會導致多種併發症，其中糖尿病神經病變是最常見且危害極大併發症之一；糖尿病神經病變大多是由於高血糖長期未得到有效控制，導致神經受損，進而引發一系列症狀，包括手腳麻木、刺痛、燒灼感，及肌肉無力等。
糖尿病神經病變危險性在於其症狀初期不明顯，容易被忽視，但隨著病情進展，可能會導致嚴重的後果，例如足部潰瘍、感染、甚至截肢；因此，及早發現和治療糖尿病神經病變至關重要。
糖尿病不只傷周邊神經！留意自律神經病變！
奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠指出，除了周邊神經病變，糖尿病還可能引發自律神經病變，會導致心臟、消化系統、泌尿系統和其他器官功能異常；自律神經病變的症狀可能包括：
(1)心血管系統問題：如心率變異性減少、姿態性低血壓等，這些症狀會增加心臟病發作、昏厥、甚至猝死的風險。
(2)消化系統問題：如胃輕癱，導致食物在胃中的排空速度減慢，進而引起噁心、嘔吐和腹脹等症狀。
(3)泌尿系統問題：如膀胱功能障礙，導致尿滯留或尿失禁。
(4)性功能問題：男性可能出現勃起障礙，女性也可能出現性功能障礙。
黃至誠醫師表示，自律神經病變較周邊神經病變更常被忽略，但其對生活品質影響同樣深遠；糖尿病病人應該對這些潛在問題保持警惕，以進行及時診斷和治療。
糖尿病神經病變首要任務「控制血糖」，並定期進行神經學檢查
奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠提醒，糖尿病神經病變預防和管理，首先要從控制血糖入手；保持穩定血糖水平可顯著減少神經受損風險；此外，定期進行神經學檢查，早期發現問題，並在專業醫師指導下進行治療，對於糖尿病病人至關重要。
黃至誠醫師指出，我們建議糖尿病病人注意以下幾點：
(1)定期檢查：每年至少進行一次全面神經檢查，包括感覺、反射和肌力等功能評估。
(2)血糖控制：遵循醫師指導，保持血糖在正常範圍內，並避免血糖過度高低波動。
(3)健康生活型態：保持均衡飲食、適當運動和健康體重管理，有助於減少神經病變風險。
(4)足部護理：每天檢查足部，保持清潔和乾燥，避免穿不合腳鞋子，以防潰瘍和感染。
早發現、早介入！糖尿病人必看健康祕訣
奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠強調，除了提高公眾對糖尿病神經病變認識外，也鼓勵糖尿病病人積極自我健康管理；早期發現和介入，調整生活型態，可以大大改善病人生活品質，降低併發症風險。
奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠表示，糖尿病病人應積極與醫療專業人員合作，制定並遵循個人化治療方案，以確保最佳健康狀況；如果您或您的家人是糖尿病病人，請務必重視糖尿病神經(包含周邊神經與自律神經)病變，及早檢查並治療；奇美醫院擁有專業醫療團隊，先進檢測儀器，從診斷治療、到飲食諮詢、生活型態建議，提供全面專業醫療服務，保護您的健康。(于郁金攝)
(以下奇美醫院提供)
分類：健康醫療
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