安可兒乳房腫瘤微創手術 郭綜合醫：術後疼痛較低且傷口恢復快

【記者于郁金/臺南報導】35歲女性，7年前因為摸到乳房腫塊而近一步接受乳房超音波鑒察，當時建議需做定期追蹤，而在追蹤過程中，乳房腫塊有慢慢增大，在今年超音波檢查下，發現腫塊從原本1公分多長大至2公分以上，因為這樣變化，醫生建議需做腫瘤切除。郭綜合醫院一般外科魏慈慧醫師表示，然而病患因擔心傷口疤痕造成外觀影響，選擇安可兒乳房微創手術做腫瘤切除；利用不到0.5公分傷口切除2公分以上腫瘤，術後疼痛感較低且傷口恢復也較快。

魏慈慧醫師說明，許多年輕女性會因乳房脹痛或是乳房摸到腫塊而求治乳房外科門診，而這類病患除了一般理學檢查外，大多會接受到乳房超音波檢查，而許多女性在接受乳房超音波檢查後，常意外發現一些無症狀良性腫瘤，其中最常見包括纖維囊腫或是相對實心纖維腺瘤。

魏慈慧醫師指出，一般而言，乳房超音波下看到的腫瘤，可依據各種特性做分級，且腫瘤在追蹤的過程中都有可能因為不同的變化而有不同分級；其中第一級代表乳房正常沒有異狀，第二級代表僅有良性發現，通常全是乳房纖維囊腫的結果就會屬於第二級；無論結果是第一級或第二級，大約都是建議每年追蹤乳房超音波；而第三級的腫瘤，則是判斷此腫瘤可能為良性且其惡性的可能性小於2%，此類腫瘤大多建議6個月需要做超音波的追蹤，當腫瘤為第四級，則代表乳房有異常變化，且可能是惡性的，此時就需考慮進一步組織切片。

魏慈慧醫師說明，真空抽吸輔助乳房切片系統早期是應用於乳房腫瘤切片，然而除了切片片判斷腫瘤良惡性，因為此系統可取得較多組織，在超音波導引下，反覆多次切割抽吸，即可達到腫瘤完整切除，目前美國FDA也以將此系統核可用於腫瘤切除。

魏慈慧醫師表示，大部分良性纖維瘤都需要定期追蹤，其大小都約落在1至3公分之間，若腫瘤大於2公分，則會擔心有轉為惡性風險，因此當乳房腫瘤超過2公分就會建議切除；而傳統腫瘤切除方式大多以開刀為主，因為這樣方法會造成較大傷疤或乳房變形而影響美觀，因此常使很多年輕女性卻步，然而追蹤過程中又會因爲擔心腫瘤發展，必須承擔長時間心裡壓力及焦慮；而現在這樣病患有另外選擇方式，真空抽吸輔助切除手術，在超音波導引下，即可用極小傷口完整切除腫瘤，此外針對同側乳房多顆腫瘤，也可利用同一個傷口做多顆腫瘤切除，且術後疼痛度低且恢復也較傳統方式快。(于郁金攝)

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