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2023年10月6日星期五

國小童小弟弟紅腫發炎 奇美醫引進包皮槍 解決過長問題/影音

【記者于郁金/臺南報導】小孩搔抓下體又頻尿,原來是因包皮紅腫發炎合併包莖,包皮環切術解患;國小五年級陳小弟弟,因為包皮過長且常搔抓下體和跑廁所,由阿公帶來奇美醫院泌尿外科主治醫師蘇家震門診求診,身體檢查結果為反覆發炎感染導致,確立診斷為包皮紅腫發炎合併包莖;蘇醫師衛教阿公因陳小弟弟有包莖問題容易藏污納垢,所以要將包皮適當清洗乾淨,避免反覆發炎,並先開立抗生素和藥膏治療一週,之後再以包皮槍進行包皮環切手術,術後恢復良好,順利解決阿公及陳小弟弟困擾。

國小童小弟弟紅腫發炎 奇美醫引進包皮槍 解決過長問題
出生男嬰皆有包皮過長問題 奇美醫:統計去年約800位男性求診
奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師蘇家震說明,包皮主要為保護龜頭及尿道開口,若過長加上無適當清潔,易引起細菌感染;大多數初生男嬰都會有包皮過長狀況,隨著年齡增長,包皮過長情況也會逐漸下降,所以並非所有男性都要割包皮;根據奇美醫院2022年泌尿外科門診統計,共800位男性因包皮過長求診,其中以5歲至12歲(50%)最多,其次為13歲至25歲(30%),執行包皮環切術約100位。
切除包皮有時機,包莖或反覆包皮炎較適合施作
奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師蘇家震指出,包皮過長常見症狀有反覆性包皮龜頭炎、影響排尿、崁頓性包莖等,一般先從藥物及生活型態改變治療,若無達到治療效果的話,則可考慮使用手術方式處理;若幼兒及國小學童,曾發生包皮發炎2次,或者發炎一次合併發燒,在控制感染後可考慮施行包皮環切術;青春期後和成人,若勃起時包皮過緊無法完整露出龜頭(包莖),或者反覆包皮炎,則應割包皮一勞永逸;一般割包皮採局部麻醉,若是小於9歲或怕痛病人,亦可採靜脈麻醉,就不會感到不適;手術方式有「傳統包皮環切術」和最新「一次性包皮切割吻合器(又稱包皮槍)」方式。

包皮槍非一勞永逸,術後仍須保持乾燥及清潔
奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師蘇家震表示,隨著醫療技術進展,一次性包皮環切吻合器(又稱包皮槍)近年引進臺灣,奇美醫院自110年引進迄今,已完成300例;相較於傳統包皮環切術,一次性包皮環切吻合器手術時間僅需5至10分鐘,術中出血及術後疼痛也比較少、康復時間短,對於不希望長時間休息病人更是一大優勢;不過,有些狀況像包皮嚴重沾黏病人,就不適合使用包皮槍;而無論接受傳統手術或是包皮槍,術後包皮都有可能出現浮腫,故建議使用紗布及彈性繃帶覆蓋陰莖;保持傷口乾燥及局部清潔,若小便汙染敷料則需盡速更換,避免反覆發炎情況發生。


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