【記者于郁金/臺南報導】青春痘成人痘?12至25歲民眾高達85%有痤瘡困擾!奇美醫療財團法人奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊說明,青春痘是最常見一種皮膚問題,但「青春」這名字其實不是很好,因為不是只有年輕人會有痘痘,中老年油性肌族群也常會有這問題,專業名稱上我們稱為「痤瘡」,是最惱人也是最常見皮膚疾病之一,在12至25歲年輕人中,有高達85%的人有不同程度痤瘡困擾;因為痤瘡實在是太常見了,常常會被忽略治療重要性,痤瘡除了發炎期造成臉部皮膚不適外,後續還可能留下紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤,而造成外觀上極大困擾,延誤治療先機或自己使用不適當藥物塗抹,最後留下難以抹滅痘疤。
把握痤瘡治療3階段 奇美醫籲:早期治療提升戰痘力 讓青春不留疤
滿臉爛痘孝孫聽阿嬤話,誤以為青春痘長大就會好,經治療後終逐步起色
案例一:小智是個課業忙碌的高三學生,戴著口罩進入診間時,眼神帶著一絲畏懼與緊張,額頭上露出許多膿泡與囊腫,拿下口罩後滿臉膿瘡型爛痘更是讓人倒吸一口氣!這些發紅的痘痘不只又大又多,更是一摸就流出膿液,難以想像這個看起來憨厚老實年輕學生已跟這些嚴重爛痘們一起生活了數年!「因為阿嬤說現在好好讀書準備考試最重要,痘痘以後就會自己好了!」小智靦腆地開口表示。奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊診察後,開立口服藥物搭配外用藥物治療,11個月後,小智長年爛痘終於逐步有起色!並準備開始進行下一步雷射治療。
青春期滿臉紅痘至美容院做臉反更加重,經治療後重拾自信
案例二:小花是個愛漂亮國三學生,滿臉醒目紅痘痘讓她常常覺得自卑,做任何事情都覺得沒有自信,深怕別人注意她滿臉痘痘,所以總是跟著媽媽到美容院做臉,希望自己能趕快擺脫這惱人青春印記,可惜事與願違,痘痘不只沒有改善,反而更加嚴重了,媽媽只好帶來奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊門診就診,「但是美容院的美容師說,千萬不可以去吃西藥,不然她就救不了我的皮膚…」小花焦慮地說道。鄭醫師診察後,開立口服藥物搭配外用藥物治療,並在開始進入穩定期後,進行皮秒雷射及二氧化碳飛梭雷射治療4個月後,小花惱人青春印記已消失,生活也重拾自信。
類似令人訝異的對白已不是個案,而是常常在診間出現;在經過奇美醫療財團法人奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊的治療後,小智和小花臉上惱人痘痘終開始慢慢消退,新的病灶也慢慢減少;進入穩定期後,臉上留下痘疤再利用雷射治療來改善;雖然痘痘與痘疤治療往往需要長時間的治療,但是擺脫這個惱人問題後,他們終能重拾自信,不再需要遮遮掩掩,而是能抬頭挺胸微笑面對周遭朋友。
痤瘡治療:依型態與嚴重度不同而提供不同治療方式
依型態來說,痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型;而病灶數目多寡與型態都會決定痤瘡的嚴重程度,一般分為輕度、中度及重度。
奇美醫療財團法人奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊指出,痤瘡治療可單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用;
需要注意的是女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕;目前只有口服A酸可以同時抑制所有四個痤瘡的主要致病機轉(過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌的聚集以及發炎反應),而達到抑制新病灶產生作用,但是口服A酸因為有致畸胎性,所以女性需停藥一個月後才能懷孕,又因口服A酸可有效抑制皮脂腺的活性,所以服藥期間最常見的副作用為口、唇、眼、皮膚乾燥,另也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪。
痘疤治療:青春稍縱即逝,但留下痘印卻是一輩子的
奇美醫療財團法人奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊表示,一旦發炎狀況得到控制後,便可以往下一步去治療痘疤;痘疤可簡單分為紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤,針對不同種類與嚴重度的痘疤問題,醫師會評估選擇不同的治療模式,常見的武器包含皮秒雷射、二氧化碳飛梭雷射、消疤針等;以最難治療的重度凹痘疤來說,目前可使用功率較高、脈衝輸出時間較短的二氧化碳飛梭雷射來治療,不只能做到深層疤痕破壞、汽化纖維化疤痕,更能大幅降低雷射後副作用發生機會。
值得注意的是,一旦痘疤形成,要達到完美治療效果並非一蹴可幾,需要耐心接受連續多次治療,才能達到更好效果。
痤瘡治療三階段
(1)近程:養成好的臉部清潔與保養習慣,在皮膚科醫師評估下,依嚴重程度使用外用藥膏、口服藥治療或接受適當化學性換膚等治療。
(2)中程:穩定後接受專業雷射治療來改善痘疤問題。
(3)遠程:持續保養,視情況治療偶爾復發痤瘡,依個人嚴重程度與對外觀要求程度,持續進行適合雷射治療。
早期治療、青春不留疤
奇美醫療財團法人奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊提醒,痤瘡是最常見皮膚疾病之一,也是病人最常憑藉個人經驗或網路資訊而亂處理疾病,如果沒有儘早接受治療,嚴重痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅痕跡,這些在臉上留下印記常會影響病人身心及社交發展;幸運的是,隨著現代雷射治療技術進步,已經可以大幅改善嚴重痤瘡後造成惱人痘疤!(奇美醫院提供照片)
分類:健康醫療
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