選擇胃造口 提升生活品質病友更有尊嚴

【記者于郁金/屏東報導】隨著醫療科技之進步，人的平均壽命亦隨之延長；相對地，許多老年人常有的疾病如中風、失智症等的發生率也跟著升高；因此管灌餵食也成為各醫院普及使用的景象；然而，透過鼻胃管灌食也有許多不方便；例如：每2星期或每月須更換1次，安置時病人不舒服，容易被病人扯掉…等，亦可能發生下列併發症，如：反覆、嚴重逆流性食道炎、食道潰瘍合併出血或吸入性肺炎等，因此胃造口成為病人提升生活品質另一種選擇。

高雄榮總屏東分院護理長李瑞香說明，鼻胃管與胃造口最大差別，就是管路安裝方式不同，鼻胃管安裝簡單，通常可在10分鐘內完成，只需從鼻腔把管路插進去，但會造成病人十分不舒服，之後病人容易有「異物感」；胃造口的安裝則較複雜，需要透過外科手術將管路從腹部插入到胃中，因它是直接進入胃，因此管路管徑會較大些，管灌食物就可以更多元。

李瑞香護理長進一步說明，家屬對胃造口患者照顧上要注意以下事項：

(1)灌食前，照顧者記得消毒雙手。

(2)病人可採坐姿或抬高床頭到30~45度。

(3)灌食的第一步記得先用灌食針筒反抽，看胃中是否有殘餘的食物，若是超過 100c.c.時，建議延後1個小時再灌食。

(4)灌食時候，讓食物採自然流動灌入即可，不要過快。

(5)灌食完後，須再灌入30~60c.c.的開水沖洗管路，避免管路堵塞，並蓋上管路口的蓋子。

(6)平時洗澡時，以中性的清潔劑與清水清洗造口周圍的皮膚，並記得要保持乾燥。

(7)消毒時先用大的棉棒沾生理食鹽水再用優碘，由內而外環狀方式清潔造口周圍5公分範圍內皮膚。

(8)可以用氧化鋅軟膏或凡士林塗抹在胃造口周圍的皮膚作為保護。

李瑞香護理長表示，「胃造口」可兼顧病人營養需求、減輕病人不舒服感受，更重要的是由於沒有管路出現在臉部，可以提升病人自我尊嚴；對患者及照護者來說，不僅改善外觀，亦能提升生活品質與尊嚴。

分類：國防
標籤：高雄榮民總醫院屏東分院,

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