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打排卵針會致癌?排卵刺激不增乳癌風險,呼籲備孕前先做乳房篩檢
奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫指出,根據台灣生殖醫學會(TSRM)最新指引及多項國際大型研究已證實,排卵刺激藥物並不會增加侵襲性乳癌整體發生率,不孕症治療在醫療專業評估下具有良好安全性,民眾無須過度恐慌,應與醫師充分討論適合療程。
林醫師提醒,隨著乳癌年輕化及高齡生育趨勢重疊,女性在「備孕前」或「進入不孕症療程前」,應主動進行乳房健康檢查;結合跨專科團隊精準評估,不僅能及早掌握個人健康狀況,也可有效降低孕期才發現癌症風險與治療困難;透過早期發現與完整規劃,讓女性在安心備孕同時,也能兼顧自身健康,朝「安全懷孕、安心生產」目標邁進。
45歲媽懷孕遭逢癌細胞突襲,奇美醫跨科團隊治療計劃保母嬰雙安
案例:一名45歲女士歷經多年努力,終於透過試管嬰兒療程自卵成功懷孕,沒想到在懷孕第5週時,發現右側乳房出現硬塊且迅速變大,經切片檢查後確診為「侵襲性黏液性乳癌(ER+、PR+、HER2-)」,一家人心情從期待新生命高峰瞬間跌入谷底。
由於該名女士屬高齡初產婦,加上胎兒檢查發現單一臍動脈(有生長遲滯風險)問題,若在孕期進行化療,恐增加胎盤功能不全、胎兒生長遲滯甚至早產風險;但癌症若延後治療,又擔心影響母體健康;因此,奇美醫院生殖醫學科、婦產科、乳房外科、整形外科及麻醉科等多專科團隊共同討論後,考量其罹患「黏液性乳癌」生長速度較慢、預後相對較佳,決定採取「孕期手術、產後化療」個人化治療計劃。
奇美醫療團隊於懷孕第18週順利完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術,術後母胎狀況穩定,並在嚴密監測下持續追蹤孕期發展;最終,病人於懷孕第36週平安剖腹產下1,870公克健康女嬰,新生兒健康狀況的標準達7至9分;產後2週接續化療與賀爾蒙治療,經過2年追蹤,目前癌症指數正常、無復發跡象,女嬰生長發育也完全符合健康標準。
乳癌高居女癌之首!高齡備孕碰上好發期,孕前篩檢成關鍵
根據國民健康署112年癌症登記報告,乳癌已高居臺灣女性癌症發生率第1位,每年新增超過17,000名病例。奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫表示,近年女性生育年齡延後,部分女性在接受不孕症療程時,正好也進入乳癌好發年齡,因此孕前乳房健康檢查重要性更不容忽視。
林醫師特別提醒,女性懷孕期間因為體內荷爾蒙劇烈變化,乳房會自然脹大、腫脹,這往往會掩蓋掉早期乳癌腫塊症狀,導致病灶容易被忽略;如果在懷孕前就能先完成乳房篩檢、確認健康狀態,不僅能大幅降低孕期面臨乳癌診斷與治療龐大心理壓力,也能減少後續跨科別治療複雜度,讓準媽媽能更安心地迎接新生命。
篩檢好康報你知!40歲以上享公費乳攝,40歲以下必選超音波
為建立完善生育與健康防護網,國民健康署自114年1月1日起便已擴大補助,將「免費乳房X光攝影檢查」年齡,從過去45歲擴大下修至40歲至74歲婦女(每2年補助1次)。奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫說明,乳房X光攝影可有效偵測早期微小鈣化點,有助於發現0期乳癌,提高早期治療成功率。
至於40歲以下、正準備懷孕女性,林醫師則強烈建議可自費接受乳房超音波檢查,尤其在進入排卵刺激療程前更為重要!雖然乳房超音波對微小鈣化點敏感度較X光攝影低,但因無輻射、且對年輕女性較緻密乳腺組織具有良好檢查效果,仍是備孕期不可或缺輔助診斷工具。
高危險群別輕忽!有家族史、未生育者更應在不孕療程前把關
奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫進一步提醒,若本身具有乳癌家族史、初經較早、或未曾生育等高危險因子的女性,更應提高警覺,定期接受乳房檢查。
林醫師強調,目前研究已證實排卵刺激藥物與侵襲性乳癌並無直接關聯,求子心切民眾不必因擔憂致癌風險而排斥不孕症治療,但仍應在療程前與醫師充分討論,並建立完整健康評估與追蹤觀念。
此外,懷孕本身會讓乳房組織產生明顯變化,若能在孕前先確認乳房健康狀況,不僅有助降低孕期面臨乳癌診斷與治療壓力,也能讓備孕之路更加安心、安全。
精準醫學當後盾!孕前多一分小心,生產少一分風險
奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫表示,面對現代社會晚婚晚育常態,高危險妊娠與備孕保健更需要精準醫學守護;不孕症治療在科學實證下安全無虞,呼籲備孕女性要善用政府擴大補助乳篩資源,落實「早期發現、早期治療」;現代醫療具備強大跨學科專科團隊,奇美醫院亦結合「健康臺灣深耕計畫」精神,深化婦幼健康、癌症預防與精準醫療照護;從生殖醫學科、產科到乳房外科與麻醉科,以病人為中心推動跨專科合作,提供最堅強技術支援;孕前多花一分心,產時少擔一分險,安心確認乳房健康後再迎接「好孕」,才是對自己與寶寶最全方位守護。(于郁金攝)
(奇美醫院提供照片)
























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