即使不完美胚胎 奇美醫：也能迎來完美新生命
植入50%以上高程度染色體鑲嵌型胚胎，不僅有機會順利懷孕，還能活產！
奇美醫院婦產部部長蔡永杰指出，這項研究回顧2018年8月至2024年12月臨床數據，共有15位女性接受單一鑲嵌型胚胎移植(single embryo transfer, SET)，有10位女性成功懷孕，臨床懷孕率為67%，沒有人發生中途流產，所有成功懷孕女性均順利足月分娩，活產率達100%！且15位女性中有9位植入異常細胞比例高達50%至79%的「高程度染色體鑲嵌型胚胎」，其中有6位順利懷孕，臨床懷孕率為67%；6位懷孕者均產下發展正常健康寶寶，經產前與產後檢查，並未發現染色體或結構異常，此結果(100%)遠優於過去國際文獻中報告50%以下活產率，也讓「高程度染色體鑲嵌型胚胎」從過去被建議放棄選項，成為可考慮新希望。
寶寶出生又健康，發展也沒問題！
奇美醫院婦產部部長蔡永杰說明，高程度染色體鑲嵌型胚胎可能有「自我修復」能力，能選擇性去除異常細胞，不只成功懷孕，生出來寶寶也非常健康；本研究對10位新生兒進行了詳細追蹤，根據《國民健康署兒童發展篩檢》結果顯示，平均出生週數為38週，平均體重達3,196公克，所有新生兒的阿普伽新生兒評分(Apgar score)在出生後第1分鐘與第5分鐘都達到8至9或8至10，且未發現任何先天性畸形或染色體異常。
而後續在兒童發展部分，依據衛生福利部國民健康署《6個月至7歲兒童發展篩檢》各年齡階段進行追蹤評估，在粗大動作(如站立、行走)、精細動作(如握筆、拼圖)、認知與語言能力(如語彙表達、理解力)、社交互動能力(如模仿、情緒表達)4大項目中，這10位兒童均獲得「滿分通過」，健康發展無虞。
奇美醫院婦產部部長蔡永杰進一步說明，這10位成功懷孕女性在妊娠與分娩過程中也順利，均無出現子癇前症、妊娠糖尿病或早產等高風險併發症，分娩方式則有自然產與剖腹產，全都平安順產，代表鑲嵌型胚胎不只可以「生得好」，還能「懷得穩」！
絕望中的轉機！奇美醫研究讓高程度鑲嵌型胚胎翻轉命運
奇美醫院婦產部部長蔡永杰表示，對於許多不孕夫妻而言，求子過程中往往歷經無數挫折，從初被診斷不敢置信、四處求醫無助，到療程中反覆打針抽血、精神壓力與經濟負擔，終於盼到成功受精、期待新生命到來之際，胚胎報告卻顯示「無正常胚胎可用」，讓希望瞬間破滅；而奇美醫院首次在臺灣實證研究指出，「高程度染色體鑲嵌型胚胎」並非完全失去著床與活產能力；對於在無其他正常胚胎可用，僅剩不同程度鑲嵌型胚胎的夫妻來說，可做為安全且具有效益選擇。
奇美醫院婦產部長蔡永杰呼籲，未來應進一步擴大研究規模與追蹤年限，讓更多家庭有機會迎接健康寶寶誕生，希望能改變臨床實務對高程度染色體鑲嵌型胚胎選擇標準，給不孕夫妻更多機會圓夢！(于郁金攝)
國際參考文獻：
(1)Greco E, Minasi MG, Fiorentino F. Healthy babies after intrauterine transfer of mosaic aneuploid blastocysts. N Engl J Med. 2015;373(21):2089-2090.
Munné S, Kaplan B, Frattarelli JL, et al. (2)Preimplantation genetic testing for aneuploidy versus morphology as selection criteria for single frozen-thawed embryo transfer in good-prognosis patients: a multicenter randomized clinical trial. Fertil Steril. 2019;112(6):1071-1079.e7.
(3)Viotti M, Victor AR, Barnes FL, et al. Using outcome data from 1000 mosaic embryo transfers to formulate an embryo ranking system for clinical use. Fertil Steril. 2021;115(5):1212-1224.
分類：健康醫藥
文章
沒有留言:
發佈留言