【記者于郁金/臺南報導】臺灣被稱為「洗腎王國」,每年洗腎人口超過9萬人;想要避免洗腎,就要從慢性腎臟病照顧做起;目前統計臺灣有將近270萬人患有慢性腎臟病,但卻有超過8成未接受治療,近6成患者發現時已是第3期,恐面臨15年內進入透析(洗腎)危機。
郭綜合醫院腎臟內科吳政哲主治醫師說明,慢性腎臟病也會增加患者死亡風險高達80%;慢性腎臟病越嚴重,病患死亡風險就越高,死亡風險上升率分別為第3期:20~80%,第4期:200%,第5期:400%,若合併蛋白尿則總死亡率再上升100~300%。
吳政哲主治醫師指出,目前慢性腎臟病的藥物治療中:鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)為治療核心藥物,主要功效有4項:(1)延緩腎功能惡化、(2)減少蛋白尿、(3)降低洗腎風險、(4)降低死亡率;若能及早使用此類藥物,最多可延緩洗腎26.6年,配合其他護腎藥物使用,有機會造福病患一生免洗腎;但過去健保不給付SGLT2i在單純慢性腎臟病患者使用,病患若想要護腎需要自費。
吳政哲主治醫師表示,為了增進國人健康,自民國114年3月1日起,健保署擴大給付SGLT2i於單純慢性腎臟病患者使用,使用條件有:
1、腎絲球過濾率(eGFR)數值介於25至60之間。
2、尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR)介於200到5000之間。
分類:健康醫藥
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