兒科醫點名常見肝炎 找上孩子嗎？肝指數經對症下藥恢復如常

【記者于郁金/臺南報導】14歲林小妹妹在一次感冒中合併右上腹痛，因症狀持續加劇，父母送至安南醫院急診就醫，於抽血檢查意外發現肝功能指數上升(即俗稱「肝炎」)，隨後在安南醫院小兒科楊喬喻醫師的追蹤與仔細問診下，發現原來林小妹妹在國中入學健康檢查，也有檢測出肝炎情況。

楊喬喻醫師分享，雖然追蹤過程中，林小妹妹肝功能指數總是起伏不定，但經過一系列抽血與超音波檢查評估，總算找出自體免疫抗體(Antinuclear Antibody)與抗平滑肌抗體陽性反應，並在診斷為自身免疫性肝炎後，根據林小妹妹正確病因對症下藥，目前肝功能已經趨於平穩，並且穩定追蹤中。

楊喬喻醫師進一步說明，大多數兒童急性肝炎仍以病毒感染為主，包括疱疹病毒、腺病毒或EB病毒(Epstein-Barr virus)等，同時可能合併發燒、疲倦、化膿性扁桃腺炎等症狀；對於這些感染性疾病，適時給予支持性療法，後續追蹤肝指數大多都可恢復正常。

然而，反覆超過6個月肝炎(即「慢性肝炎」)，則應積極尋找原因。楊喬喻醫師表示，隨著疫苗普及與公共衛生進步，兒童族群肝炎中，以往常見A、B、C肝已經漸漸地減少，取而代之的是飲食西化後，肥胖所引起的非酒精性脂性肝炎比例上升；除此之外，一些較少見的代謝性疾病，如「威爾森氏症」或「自體免疫性肝炎」等，也是需要注意病因之一。

楊喬喻醫師強調，慢性發炎雖會引起肝臟纖維化、甚至是肝硬化，但父母也無須過度擔憂，在專業小兒科醫師協助下，只要積極尋找病因並對症下藥，通常可以避免後續併發症出現。

分類：健康醫療
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