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2022年5月24日星期二

白衣天使浩劫重生 奇美醫:落實精準照護連動科技輔助/影音

【記者于郁金/臺南報導】48歲張護理長,任職加護病房職涯近30年,因腎結石導致泌尿道感染住進奇美醫學中心病房,住院後發現胃部不適有胃出血情況進而轉入5C加護病房;適逢疫情期間,家屬及親友無法到院探訪,5C加護病房醫護團隊除了在她呼吸衰竭、生命徵象不穩定時給予最即時醫療搶救與監控外,並在她昏昏沉沉半意識狀態中,透過手機及平板電腦讓其聽到母親與2位女兒暖心加油聲,床邊掛滿同事加油看板與祈福紙鶴給予她支持下去最大力量,至今仍歷歷在目。

白衣天使浩劫重生 奇美醫:落實精準照護連動科技輔助
從照護病人的護理師身分轉成被照護病人時,張護理長親身體驗到醫療團隊不僅要擁有精準專業深度,還要賦予照護病人溫心暖度;張護理長幸運地在鬼門關前走過,克服病魔的考驗,目前已平安健康回歸到自身熱愛工作職場,分享個人和家庭所經歷那一段受暖心照護點點滴滴,期待讓更多人瞭解在重症加護團隊中所提供精準全方位照護及暖心暖舉。

2020年至今最大議題莫過於「新冠肺炎(COVID-19)疫情」,中央流行疫情指揮中心每天舉辦的記者會,除了關係著全臺醫療的防疫政策外,這2年也加速智慧醫療在健康領域的應用及轉型,同時也帶動精準醫療發展趨勢及創新;當重症病人在疫情下轉入住奇美醫學中心加護病房時,因防疫規定禁止家屬到院探訪會客。

奇美醫學中心3C加護病房副護理長侯國閔表示:透過我們提供了精準暨暖心健康照護模式,讓家屬可以安心的將病人交給加護病房團隊,此照護模式包含了精準科研、精準教學、精準服務及精準護理等4大構面。

1、精準科研:土法煉鋼轉為精準分析,提升準確性、提高工作效率
(1)病人在加護病房中的飲食與排出量必須確實記錄,以隨時掌控輸入及輸出之變化,為了減少傳統的勞務工作並降低泌尿道感染的發生率,加護團隊依護理需求及感控原則設計出「無線流量趨勢監視警示系統」,不僅可記錄輸出也兼具監測、數據警告及拋轉記錄功能,設定警告值並推播警報音及紅燈閃爍,通知護理人員排空尿袋,提升護理記錄準確性及工作效率,除此之外,針對隔離病人亦可減少醫護團隊接觸感染,並能隨時掌握監控病人體液變化及時提供處置。
(2)奇美醫學中心6B加護病房護理長章正俐表示:積極協助推動此系統,期待在奇美醫療體系加護單位全面使用並量產上市,分享同儕,以將其效益最佳化。
2、精準教學:跨業結盟研發模擬教具
(1)臨床觀察到基層護理師對於心電圖判讀與學習之過程感到艱難,故奇美醫學中心與南臺科技大學跨業合作研發「心臟學習模擬教具」(專利編號:新型第M600920號)。
(2)奇美醫學中心3C加護病房護理長楊濘綺表示:此教具利用光、電等元素呈現,透過互動學習,輔助醫護人員快速學習心臟急症並能有效提供醫療決策;2020年同時榮獲臺灣綠點子國際發明設計競賽鈦金獎及臺灣創新技術博覽會銅牌獎殊榮。
3、精準服務:打造病人和家屬學習及互動平台,醫病溝通無國界!提供病人及家屬學習互動平台。
(1)在學習平台上,奇美醫學中心3C加護病房副護理長侯國閔表示:為提升病人對冠心症的疾病認知,心臟內科加護病房運用聲音辨識對話及觸控互動模式,開發並推展「互動多媒體衛教」,讓身處加護病房中的清醒個案能貼近「疾病知識隨時問」概念,讓病人在互動過程有效學習及吸收。
(2)另設計「衛教一點通」之電子化衛教菜單,提供QR code連結衛教資訊,讓家屬在家也能輕鬆下載「自製管灌食」之衛教影片,以利學習照護知識及技能。
(3)在互動平台上,因應防疫規定,建立病情解釋無國界、互動討論無障礙等概念之「奇醫視訊」遠距工具,讓身處遠方或無法到院探視之家屬,每日可以透過視訊和醫療團隊溝通,降低家屬的不安,提升對團隊信賴感;另到訪之家屬,我們也重視家屬每日的提問,在床旁設置「互動留言板」提供視覺看板及愛的留言,每天更新病人意識程度、營養、排便、呼吸訓練,睡眠狀況,讓家屬能立即掌握病人24小時最新基本狀況,也能在留言板上寫下對病人叮嚀及加油。
4、精準護理:暖心、貼心、同理心的三心服務助攻,關懷更進階!
(1)暖心服務:加護病房中的移植特殊床與隔離床位採用「智能氣墊床」降低病人壓傷產生,床墊內建壓力影像感測器,藉由智能監控器呈現病人臥位壓力分布影像,讓床墊自動充氣與放氣交替精準減壓,護理師亦可依壓力顯示圖像,隨時調整病人姿位並降低骨突處對皮膚之壓力,減少皮膚壓力性損傷之產生及增進病人舒適度。
(2)貼心服務:加護病房之清醒病人,可留置手機並提供床上手機架,讓病人可隨時收聽音樂時並觀看影片,依個人需求以Line APP與家屬視訊以舒緩緊張及焦慮之心。
(3)同理心服務:面對安寧緩和人生最後一哩路,評估病人及家屬需求後,依個別化提供不同資源服務,奇美醫學中心推動重症安寧多年,目前已經進展至「重症安寧2.0」版,內容包含:維持病人尊嚴和舒適、豐足五感以舒緩不適、小資美容生命、帶領家屬與病人一起生命歷程回顧、相伴同行-愛的回憶盒,生命終點站提供「善終寶典」給家屬,將注意及需辦理事項彙整成冊以供使用,讓病人在臨終前或出院時降低家屬心理負擔也同時達到生死兩相安,心靈安適終。

奇美醫學中心護理部督導柯雅婷表示:在疫情下的加護病房,奇美照護團隊期待未來日子裡,在智慧醫療及精準照護不斷淬煉精進下,持續以「關懷」作為我們的核心價值,成為民眾最信賴醫療照護體系。(于郁金攝)




















(以下奇美醫院提供)




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