關懷婦女健康 安南醫師倡導骨盆運動

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】關懷婦女健康，臺南市立安南醫院舉辦「婦女骨盆健康」衛教講座，針對尿失禁、生產造成的骨盆鬆弛等議題，由盆底醫學團隊包含顧問兼婦產科醫師余堅忍、泌尿科醫師許齡內、衛教師等共同講解授課，課程中並帶領實作實用的盆底運動，活動豐富精彩，吸引許多民眾踴躍參與。
    副院長蔡宗欣開場致詞表示，安南醫院盆底醫學團隊由顧問余堅忍醫師召集泌尿科醫師、婦產科醫師、衛教師等共同守護婦女健康，期望透過專業指導，減少婦女因生產造成的盆底鬆弛，或尿失禁等困擾。
    產後媽媽都有產後陰道能否恢復、是否會脫垂、會影響性生活嗎?等困擾，這些問題想問，但又不知如何啟齒?又該問誰?專研婦女盆底超過20年的余堅忍醫師(前高雄榮民總醫院婦產部主任教授、也是婦女盆底醫學泰斗的專家)說，婦女在懷孕時，生產前，就要學習正確的「凱格爾運動」，這運動也是盆底肌肉收縮與放鬆的運動。
    余堅忍博士指出，盆底運動學習的目的與學習時機，其重點有「能知道正確盆底肌群的收縮，就會正確放鬆盆底肌；生產時能正確放鬆盆底肌，就能大大減少盆底肌的拉傷」。
    產後學習盆底運動，要比產前困難，多因傷口疼痛、忙得沒時間學、坐月子不易出門等問題。余堅忍說，產後在疼痛消失以後，就可以開始作盆底運動；盆底運動的重點有「強質收縮」、「快速收放」，由於沒有特別環境條件，建議想做就做，並鼓勵持續。
    余堅忍顧問在其40年的行醫生涯，大部分的研究與貢獻，都用在婦女生殖道脫垂的防治工作，包括手術、用藥、預防保健等各方面，都有獨到的見解與高超的技術。
    余堅忍醫師指出，婦女尿失禁與脫垂的補救治療重點在「真正微創手術」，腹部不須開刀，也就是腹部不需打洞，也不需使用腹腔鏡；除自然孔道(陰道)就能把嚴重尿失禁，嚴重子宮脫垂治好；嚴重的子宮脫垂，可以完全復位，不需要切除正常的子宮；保留正常子宮，能減少漏尿發生的機會，對盆底的穩定性也較好。
    許齡內醫師表示，尿失禁的吊帶手術，能夠當天住院，當天出院，讓子女的照顧減輕奔波的負擔，自己也能盡早回復正常生活；更重要的是，手術效果能立即顯現；關尿失禁手術，許齡內表示，不須腰椎麻醉，也不需插管全生麻醉，只需要短時間的血管注射麻醉與局部麻醉；麻醉造成的影像最低，恢復最快。
    余堅忍顧問醫師向安南產房的醫護同仁解說：生產時，「生門」若能放鬆地完全打開，胎兒經過產道，就像一輛卡車通過一扇全開的門，這門能完好如初的關起來；若「生門」不能完全打開，就像門沒全開，卡車硬闖，門被撞壞了，這門關都關不起來了。
    余堅忍醫師以疼惜的語氣說，產房的溫柔生產，要做到無痛分娩，一定要給產婦最大的精神支持；引導產婦放鬆盆底，鼓勵媽媽牽著寶寶的小手，讓寶寶以堅定的腳步，走出產道，進入媽媽溫暖的懷抱。(照片由安南醫院提供)