女童「心臟缺損」免動大刀！奇美醫微創心導管封堵術讓她免「開心」

【記者于郁金/臺南報導】心室中膈缺損一定要動大刀嗎？孩童若出現體重過輕、呼吸喘或心雜音，家長千萬不可掉以輕心！奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇指出，心室中膈缺損不用怕！奇美醫院微創心導管封堵術讓病童免「開心」！「心室中膈缺損(VSD)」是常見先天性心臟病，若缺損過大恐引發心臟衰竭甚至猝死；過去需接受開心手術治療，所幸現在醫學發達，透過微創心導管封堵術即可安全修補「破洞」，傷口僅如針孔般大小，也降低手術負擔，讓孩子能快速康復，回歸健康生活。

2歲半女童「心臟缺損」免動大刀！奇美醫微創心導管封堵術助重拾健康

案例：現年3歲3個月大的陳小妹妹，出生時即被發現有明顯心雜音，入住奇美醫院嬰兒病房檢查，心臟超音波確診為第二型心室中膈缺損，缺損大小約4.5毫米，並導致左心室擴大；奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇先以藥物治療與定期超音波追蹤觀察2年半；當陳小妹妹2歲半、體重達12公斤時，考量缺損仍未自然閉合，且為預防未來可能出現長期併發症，陳主任幫陳小妹妹進行微創心導管封堵術，將心室中膈缺損封堵起來。

手術過程採用局部麻醉搭配鎮定藥物，不需全身麻醉和插管，手術時間約2小時，僅鼠蹊部兩個針孔傷口；手術隔天即順利出院，且無需自費醫材；術後長期門診追蹤穩定，未出現主動脈瓣閉鎖不全、心律不整、封堵(栓塞)器移位或殘存血流等併發症，置入的封堵器日後也不需取出；如今，陳小妹妹體重穩定增加，跑跑跳跳也充滿活力，家長懸著的一顆心終於能放下。

心室中膈破了洞？千分之3發生率，心室中膈缺損恐致多重併發症

奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇說明，心室中膈缺損簡單來說，就是心臟左右兩個心室之間隔牆(中出現破洞，發生機率約千分之3；雖然部分小缺損有機會自行閉合，但若因為缺損過大或是長期未閉合，血液流量異常則會導致心臟負擔加重，引發心臟衰竭、呼吸喘、食慾不好、體重減輕、反覆肺部感染，長期併發症甚至像是肺高壓、瓣膜脫垂、甚至是主動脈竇破裂等。

免開胸新選擇！微創心導管封堵術恢復較傳統開胸快、風險低

傳統治療心室中膈缺損往往需要進行「開心手術」，長長傷口常讓家長心疼不已。奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇表示，目前醫療技術非常先進，微創心導管封堵術已能取代傳統開心手術；此術式不需鋸開胸骨，僅經鼠蹊部股血管放入導管，將封堵器(關閉器)送達心臟破洞處進行修補，不僅傷口小、復原時間快，更降低了手術的風險與恐懼。

警覺徵兆！及早修補預防猝死，守護孩子「心」未來

奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇提醒，若發現孩子出現心雜音、暈厥、容易呼吸喘、家族有猝死或是心臟病史等，建議儘速至兒童心臟科安排心電圖及心臟超音波檢查；一旦確診為心室中膈缺損，應依醫師評估進行治療，以免孩童日後出現肺動脈高壓、瓣膜脫垂、心臟衰竭甚至是猝死等問題。(于郁金攝)

(奇美醫院提供照片)